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[单选题]

女性,32岁,上呼吸道感染后次日出现肉眼血尿,查体血压120/80mmHg,无水肿,尿蛋白定量3.0g/天,红细胞满视野,血肌酐正常,最可能的疾病是()

A.狼疮性肾炎

B.急性间质性肾炎

C.急性链球菌感染后肾炎

D.IgA肾病

E.急进性肾炎

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第1题

女性,18岁,尿蛋白(+)---(++),红细胞(+),多次于上呼吸道感染后出现肉眼血尿 ,无浮肿,无血压增高,肾功能检查正常,其诊断最可能是()

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.隐匿性肾炎

D.肾病综合征

E.急进性肾炎

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第2题

患者,女性,37岁,近3年来反复出现无痛性肉眼血尿,多于上呼吸道感染后出现,间歇期尿RBC3~5个/HP,无水肿及高血压,无肾脏病家族史。该患者血尿最可能的原因是()

A.肾小球肾炎

B.尿路感染

C.泌尿系结核

D.前列腺炎

E.尿路结石

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第3题

女性,15 岁,上呼吸道感染后 2 周出现 颜面水肿,肉眼血尿,内生肌酐清除率下降, 拟诊急性肾炎。化验:Hb98g/L,患者贫血的 原因可能是()

A.缺铁

B.骨髓移植

C.红细胞寿命缩短(破坏增多)

D.水钠潴留,血液稀释

E.促红细胞生成素减少

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第4题

女性,13岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血补体下降,血肌酐130mol/L。引起该患者水肿的机制主要是()

A.低蛋白血症

B.全身毛细血管通透性增高

C.淋巴回流受阻

D.DH增高

E.肾小球滤过率下降

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第5题

患者,女性,32岁,2年前被诊为Graves病,曾服用甲巯咪唑半年,症状控制后自行停药。1年来常感怕热、心慌、胸闷,未予诊治。1天前上呼吸道感染后突然出现发热,体温39.2℃,心率150次/分,厌食、呕吐、大汗,情绪烦躁。应考虑患者发生了()

A.甲亢性心脏病

B.甲亢危象

C.感染中毒性休克

D.重症肺炎

E.黏液水肿昏迷先兆

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第6题

女性,33岁。上呼吸道感染3天后出现双下肢浮肿,5天后出现肉眼血尿,蛋白尿++++,经治疗后无明显好转,
血肌酐升高达320μmol/L,血压138/70mmHg(18.4/9.1kPa),B超示肾脏增大。此时最佳的处理为

A.加用激素

B.肾活检

C.激素加用环磷酰胺

D.低蛋白饮食

E.血液透析

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第7题

女性,32岁,发现蛋白尿、血尿3年来诊。患者3年前体检行尿常规检查发现尿蛋白(+),镜检红细胞10~20/HP,血压125~135/80~90mmHg,肾功正常,3年来多次复查24小时尿蛋白定量为0.6~1.4g。1个月前受凉后咽痛、发热,次日出现肉眼血尿,口服抗生素咽痛好转,尿常规仍为Pro(++),RBC12个/HP,复查肾功BUN为10.4mmol/L,Cr为345mol/L。最有价值的诊断方法是()

A.尿RBC相差显微镜检查

B.静脉肾盂造影

C.X线腹平片

D.血补体

E.肾活检

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第8题

患者,女性,25岁,小腿紫癜1周余。2周前因受凉出现上呼吸道感染,自服感冒冲剂后出现腹痛、腹泻及便血。次日双侧膝关节以下出现散在性紫癜。血小板160×109/L,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个/HP。护士对患者进行健康教育,其内容应除外()

A.急性期卧床休息

B.避免接触致敏原

C.让患者学会自我观察

D.补充优质蛋白,如鱼、虾、蟹等

E.帮助患者寻找致病因素

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第9题

lgA肾病最典型的临床表现为()

A.上呼吸道感染24—72小时后出现突发性肉眼血尿

B.无症状性尿异常

C.肾病综合征

D.血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少、轻度浮肿

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第10题

患者,女性,32岁,1个月前有上呼吸道感染的症状,随即出现高热,曾用林可霉素等治疗,体温下降后又复升,至今反复发热已1个月余。体检:中度贫血貌,余无异常发现。血象和骨髓象:原粒早幼粒细胞67%。诊断为急性粒细胞性白血病。应选用下列哪项化疗方案()

A.VP

B.DA

C.HA

D.VIP

E.HOAP

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第11题

女性,32岁。10余年前有风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全病史,心功能代偿期。近4周持续高热,呈双峰热型,伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。近日结膜下见有淤点,脾脏可扪及。血培养有表皮葡萄球菌生长,已施有关抗菌药物治疗。5d前出现肉眼血尿,尿蛋白(++),低补体血症,血肌酐150mol/L。其肾脏损害可能原因是()

A.感染性心内膜炎伴肾栓塞

B.感染性心内膜炎后肾炎

C.感染性心内膜炎伴急性链球菌感染后肾炎

D.感染性心内膜炎伴IgA肾病

E.感染性心内膜炎伴肾脓肿

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