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[主观]

男,70岁。阵发性胸痛5年余。症状发作时可于心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,症状缓解杂音消失。产生此杂音的最可能原因是()

A.乳头肌功能不全

B.合并风湿性心脏瓣膜病

C.腱索断裂

D.二尖瓣环扩张

E.合并退行性心脏瓣膜病

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第1题

男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油1〜3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是

A、皮下注射低分子肝素

B、冠状动脉支架植入术

C、长期口服营养心肌类药物

D、冠状动脉旁路移植术

E、长期口服他汀类药物

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第2题

男性患者,20岁,阵发性喘息10年余,每年秋季发作,发作时哮喘并咯大量稀薄白痰,咯痰后症状稍好转,应考虑为()。

A、喘息性支气管炎

B、支气管哮喘

C、心源性哮喘

D、癔症性哮喘

E、肺结核

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第3题

男,68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛,持续10余分钟,休息后可缓解。1年前体检时发现HbA1C8.3%。查体未见明显异常。胸痛发作时心电图示V3~V6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是()。
A.心绞痛
B.肋软骨炎
C.肥厚型心肌病
D.心肌梗死
E.肺血栓栓塞

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第4题

关于TIA,下列说法不正确的是()
A.好发于50~70岁
B.发作突然,历时短暂
C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见
D.椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕,为最常见症状
E.症状恢复不完全,留有神经功能缺损

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第5题

患者男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息可缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项正确()

A、首选硝酸酯类药物治疗

B、可以有典型的劳力性胸痛

C、β受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死

D、可以手术分离受压的冠状动脉

E、严重病例可以考虑搭桥治疗

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第6题

患者,女,25岁,因支气管哮喘住院治疗半月余,症状基本控制。今晨散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴 后仍不能缓解。此时应考虑可能有()
A、 自发性气胸
B、 支气管哮喘急性发作
C、 肺不张
D、 心力衰竭
E、 继发感染

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第7题

患者,男,70岁,入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死。住院过程中出现急性左心衰发作,后出现房颤,此时为转为窦性心律最适合的用药是()

A、洋地黄

B、胺碘酮

C、普罗帕酮

D、美托洛尔

E、异博定

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第8题

患者,男,18岁,身材瘦长。参加学校篮球比赛过程中,突然出现右侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋气,胸闷,不能平卧。查体T 36.5℃,P88次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此患者可初步判断为()。
A.肺栓塞
B.哮喘持续发作
C.自发性气胸
D.急性呼吸窘迫综合征
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作

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第9题

男性,6岁,阵发性咳嗽1个月余,多方治疗效果不显著。近日症状加重,并有发热,胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎()。

A、带金属调咳嗽

B、刺激性咳嗽

C、痉挛性咳嗽

D、进食时咳嗽

E、干咳

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第10题

男,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、胃灼热、呃逆。此时首先要进行以下哪种检查

A、胃镜

B、心电图

C、24小时食管pH监测

D、冠脉造影

E、食管测压

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第11题

胰岛素瘤的临床表现为()
A . 口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解
B . 低血糖
C . 发作时症状似癫痫
D . 部分患者可被误诊为精神病
E . 昏迷

此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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