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（请给出正确答案）
[单选]
华法林耐受性的遗传学原理是
A、凝血因子缺乏
B、维生素K缺乏
C、维生素K环氧化物还原酶缺乏
D、维生素K环氧化物还原酶受体部位变异
E、凝血酶原酶缺陷
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第1题
华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华,法林合理使用的说法里正确的有（)
A、华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间,因此起效缓慢
B、华法林和肝素类似大体外也有抗凝活性
C、为了加快华法林的起效,临床-般通过增加初始给药剂量的方法,加速已合成的凝血因子I的清除
D、华法林的抗凝作用能被维生素K所拮抗,因此在用药期间不应进食富含维生素K1的绿色果蔬,如菠菜等.
E、华法林应用过量易致出血,对于严重的出血可。以使用维生素K1、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗
第2题
马先生，58岁，因心房纤颤服用华法林抗凝治疗以防止血栓形成，华法林初始计量为3mg/天，服用2天后查INR1.39，第4天查INR1.79，药师未余华法林加量，服用华法林第7天后查INR为2.12，达到2.0-3.0的目标范围，请问前期INR尚未达标，但不给于华法林加量的理由是()
A、口服无效
B、半衰期较长
C、起效较快
D、体内外均有效
E、血浆蛋白结合率低
第3题
患者男性，70岁。因高血压病、高脂血症、房颤长期口服坎地沙坦片4mgqd、普伐他汀片20mgqn、华法林片3mgqd治疗，对该患者的用药教育错误的是()
A、坎地沙坦不影响华法林抗凝效果
B、普伐他汀会增强华法林抗凝效果
C、一些食物和营养品会影响华法林作用，应尽量保持饮食结构的平衡，不要盲目改变食物结构和添加营养品
D、华法林剂量稳定前应数天至每周监测INR一次，当INR稳定后，可以每4周监测一次，间隔时间最好不要超过3个月
E、因其他疾病就医时需告知医护人员你正在服用华法林
第4题
患者，女性，28岁，二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后2年，术后长期服用华法林抗凝治疗，现患者计划怀孕，妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案()
A、妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素
B、妊娠全程使用华法林，分娩时使用普通肝素或低分子肝素
C、妊娠前期应用肝素，中后期使用华法林，分娩时再转为普通肝素或低分子肝素
D、妊娠全程及分娩使用华法林
E、分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素，分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天，华法林对哺乳没有影响
第5题
忠者,女,29岁体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法林每天3mg,本次就诊主诉”腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5:适宣的处理方案是（)
A.维持原剂量给药
B.停用华法林,换用低分子肝素
C.停用华法林,换用达比加群酯
D.华法林适当减量,3日后复测INR
E.暂停抗凝治疗
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
A.维持原剂量给药
B.停用华法林,换用低分子肝素
C.停用华法林,换用达比加群酯
D.华法林适当减量,3日后复测INR
E.暂停抗凝治疗
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
第6题
王先生，52岁，既往有房颤病史3年，长期服用华法林抗凝治疗，INR值维持在2.0-2.3之间，患者1月前出现反复活动后胸闷胸痛，入院行择期PCI术,术前停用华法林5天，术后低分子肝素桥接3天后继续开始服用华法林，服用1周后查INR3.5，患者同服药物中，最可能引起华法林血药浓度改变的药物为()
A、阿司匹林
B、氯吡格雷
C、美托洛尔
D、贝那普利
E、阿托伐他汀
第8题
患者，女性，76岁，因房颤、心功能Ⅱ级长期服用地高辛、胺碘酮抗心律失常，螺内酯抗心衰，华法林抗凝治疗，并服用阿司匹林行冠心病一级预防，试问该患者服用的药物中哪些药物与华法林存在相互作用()
A、地高辛
B、胺碘酮
C、螺内酯
D、别嘌醇
E、阿司匹林
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