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[主观]

患者男,48岁。搬重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),右腿直腿抬高试验40°(+),X线片无明显异常。处理措施错误的是()

A.绝对卧床休息3周,3周后戴腰围下床活动

B.理疗、推拿、按摩缓解痉挛和疼痛

C.必要时行牵引治疗

D.3个月内不做弯腰动作

E.立即手术治疗

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第1题

某患者主诉弯腰搬重物后,突然腰背部疼痛,并向下肢后面放射,经诊断为腰部椎间盘突出,椎间盘突出的解剖学基础不包括()。
A、腰部活动范围较大
B、纤维环后部长,前部宽
C、弯腰髓核挤向后方
D、后纵韧带较窄
E、腰部椎间盘较薄

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第2题

男,24岁。2天前突感左侧阴囊部疼痛,伴高热。检查发现左侧阴囊明显肿大,患者考虑为()
A、慢性附睾炎
B、急性膀胱炎
C、慢性肾盂肾炎
D、睾丸扭转
E、急性附睾炎

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第3题

某男,25岁,用力搬持重物后出现一侧腰痛,活动障碍,腰部固定性压痛。X线检查无异常。可考虑诊断为()
A.急性腰扭伤
B.慢性腰肌劳损
C.腰椎间盘突出症
D.第三腰椎横突综合征
E.腰椎退行性脊柱炎

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第4题

患者男,34岁,出现右下肢放射性疼痛5个月。体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退。该患者最可能的诊断为()
A、 椎管内肿瘤
B、 末梢神经炎
C、 腰椎滑脱
D、 L4/L5椎间盘突出
E、 L5/S雌间盘突出

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第5题

患者,男性,50岁,右外踝骨折,右下肢石膏固定后第二天出现右足背剧烈疼痛、皮肤略红,皮温较高,肿胀压痛明显,脚趾呈屈曲状态,患者可能出现了什么情况?其护理措施有哪些?

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第6题

患者,男,52岁。右下后牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解,近一周疼痛加重,自觉牙伸长不能咀嚼,右侧下唇麻木。检查:()右面部轻微肿胀,右下颌4567牙松动Ⅱ~Ⅲ°、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性分类为89%。最可能的诊断为:()

A、根尖周炎伴骨膜下脓肿

B、左下颌骨急性中央性骨髓炎

C、左下颌牙槽脓肿

D、左下颌骨边缘性骨髓炎

E、左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染

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第7题

男,45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体:右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张,迂曲,大隐静脉瓣膜功能试验(), 深静脉通畅试验(-),交通静脉瓣膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是

A、动静脉痿

B、单纯性下肢静脉曲张

C、血栓性浅静脉炎

D、血栓闭塞性脉管炎

E、下肢深静脉血栓形成

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第8题

男,27 岁。腹痛伴恶心 6 天。6 小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体:右下腹部可触及一直径约 5cm 肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是()
A 结肠癌
B 克罗恩病
C 阑尾周围脓肿
D 溃疡性结肠炎
E 直肠癌

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第9题

男,48岁。双侧指掌关节肿胀疼痛,晨僵。实验室检查结果显示:RF(+)。患者发病的主要机制是()。
A、分子模拟
B、隐蔽抗原释放
C、表位扩展
D、自身抗原改变
E、免疫忽视被打破

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第10题

慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛,检查方法应首选()。

A、X线胸片

B、胸部核磁共振

C、肺功能检查

D、胸部CT

E、血气分析

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第11题

患者男,39岁。吸烟10年。行走中左下肢间断疼痛1个月余。查体:左足趾色泽苍白,温度稍低,足背动脉搏动减弱,针对此患者,护理措施不恰当的是()
A.置热水袋于足底保暖
B.下肢保暖
C.遵医嘱给予镇痛药物
D.每日数次Buerger运动
E.戒烟

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