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男性,20岁,被汽车撞伤左上腹后收住入院。住院期间腹部偶有胀痛,生命体征正常。2天后因用力排便,突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分钟,血压80/60mmHg,腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音;腹腔穿刺抽出不凝固血液。应考虑为()
[单选]

男性,20岁,被汽车撞伤左上腹后收住入院。住院期间腹部偶有胀痛,生命体征正常。2天后因用力排便,突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分钟,血压80/60mmHg,腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音;腹腔穿刺抽出不凝固血液。应考虑为()

A、脾破裂

B、肠穿孔

C、胰破裂

D、肾破裂

E、胃穿孔

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第1题

男性,30岁,5d前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然晕倒,面色苍白,脉细速。考虑是()

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胆囊穿孔

D、肾破裂

E、肠穿孔

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第2题

患者,男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹部局部压痛,今日上厕所时忽然晕倒,面色苍白,脉细弱。急诊入院:37.该患者最可能的诊断为()

A、脾破裂

B、肝破裂

C、肾破裂

D、肠穿孔

E、胃穿孔

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第3题

共用题干:男性患者,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 57.为确诊,最有价值的检查是()

A、心电图

B、腹腔穿刺

C、静脉肾盂造影

D、X线胸片

E、测定肌酐、尿素氮

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第4题

男性患者,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠呜音消失()

A、22.为确诊,最有价值的检查是

B、心电图

C、腹腔穿刺

D、静脉肾盂造影

E、X线胸片

F、测定肌酐、尿素氮

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第5题

患者女,41岁,被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛,查体:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部膨胀,左上腹压疼明显。以腹部闭合性损伤,皮肤挫裂伤收入院。急诊手术后患者返回病房,护士为其采取平卧位,其主要目的是()

A、缓解腹部张力,以利愈合

B、减轻术后头痛

C、防止复发和感染

D、减轻切口疼痛及渗血

E、减少局部血肿的发生

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第6题

病人,男,30岁,5d前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今天上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速,可能是()

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胆囊穿孔

D、肾破裂

E、肠穿孔

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第7题

患者,女,41岁,被自行车撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹疼。查体:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是()

A、尽量少搬动患者

B、禁饮食

C、疼痛剧烈时,及时使用止痛剂

D、绝对卧床休息

E、随时做好术前准备

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第8题

李先生,被汽车撞伤左上腹,面色苍白,脉速细弱,血压80/60mmHg,有明显腹胀,腹部叩诊有移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝固血液,应首先考虑()

A、结肠破裂

B、胃穿孔

C、小肠穿孔

D、脾破裂

E、肾破裂

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第9题

伤员男,30岁,左上腹被汽车撞伤后出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36.2℃,P120次/分,R22次/分,BP70/50mmHg。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。最可能的诊断是()。

A、脾破裂合并心源性休克

B、脾破裂合并失血性休克

C、脾破裂合并神经性休克

D、脾破裂合并感染性休克

E、脾破裂合并肠破裂

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第10题

男性,45岁,因车祸腹部撞伤2小时入院。患者车祸后当即感到腹部疼痛,送当地医院急诊。经治疗及观察2小时后,患者腹痛加剧,烦躁不安,测血压为90/60mmHg,脉搏加快,怀疑有腹内脏器损伤,转来我院急诊。体检:患者神志清,急性病容、呻吟,口唇发绀,肢端皮肤湿冷,腹稍胀,腹肌紧张,有压痛及反跳痛,以左上腹为显,左下腹穿刺抽得不凝固血液,血压60/40mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,X线腹平片未见膈下游离气体。准备行剖腹探查术。
问:(1)该患者目前的医疗诊断是什么?
(2)列出目前该患者的2个护理诊断/问题。
(3)目前主要处理措施有哪些?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第11题

⼥性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1⼩时来诊,查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,⾎压90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊⾳(),听诊未闻及肠鸣⾳。⾸选的检查是

A、平卧位X线腹部平⽚

B、胸部X线检查

C、腹部CT

D、上消化道钡餐透视

E、诊断性腹腔穿刺

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