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[主观]

患者,男性,49岁,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血。输血前准备工作下列错误的是哪项()

A.做血型鉴定及交叉配血试验

B.血液从血库取出后勿剧烈震荡

C.需由两人进行三查八对

D.如输血量多,可将库血加温以免寒冷刺激

E.输血前,先静脉滴注生理盐水

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第1题

患者男性,55岁,肝硬化病史5年,今曰饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医瞩予以输血,补液。此时,该患者应警惕的的最严重的并发症是

A、感染

B、便血

C、肝性脑病

D、黄疸

E、腹水

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第2题

男性,48 岁,11 年前有乙型肝炎病史,4 年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压 10/8kPA,脉搏 110 次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()。

A、急诊胃镜检查

B、急诊胃肠钡餐检查

C、试用三腔管压迫

D、急诊分流术

E、急诊断流术

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第3题

男,26岁。饮2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血、腹痛,该患者最可能的诊断是

A、胃黏膜脱垂

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、急性糜烂出血性胃炎

E、贲门撕裂综合征

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第4题

患者,男性,47岁,主因“呕血400ml,伴柏油便3次”急诊入院。为明确该病人上消化道出血原因,首选的检查是()。

A、吞线试验

B、选择性动脉造影

C、内镜检查

D、化验检查

E、X线钡餐造影检查

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第5题

男,60 岁,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后 2 天突然呕吐咖啡色液体约 600ml 作用,并排黑便 3 次。患者消化道出血的原因是()
A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.食管静脉曲张
D.慢性胃炎
E.急性糜烂性胃炎

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第6题

男,35岁。呕血并黑便3小时。既往有十二指肠溃疡病史5年。目前不宜选择的检查是

A、凝血功能

B、肝功能检查

C、胃镜

D、腹部B超

E、上消化道X线钡剂造影

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第7题

患者,男性,60 岁,胃溃疡 10 年,持续上腹痛 3 个月 。 服用西咪替丁、奥美拉唑、制酸药等效果不显著,近 3 个月来疼痛逐渐加重,不易缓解 。 根据病情首先考虑的情况是()
A、胃溃疡伴上消化道出血
B、胃溃疡癌变
C、出凝血异常
D、幽门梗阻
E、溃疡活动期伴下消化道出血

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第8题

男性,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,2个月来。又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是

A、消化性溃疡复发

B、消化性溃疡癌变

C、药物抗药,不敏感

D、复合溃疡

E、多发溃疡

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第9题

38岁,男性,突然上腹剧痛波及全腹,患者面色苍白,出冷汗,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,应诊断哪种疾病()。
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃肠炎
D.急性胰腺炎
E.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

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第10题

患者男性,35岁,消化性溃疡反复发作l0年,剧烈腹痛突然发作3小时,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查可见膈下游离气体,应诊断为()

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B、急性腹膜炎

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、急性胆囊炎

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第11题

患者,男性,34岁,患胃溃疡上消化道输血。给予输注O型浓缩红细胞2个单位,输至100ml时患者发生溶血反应。请问溶血反应的最初具有代表性的症状是()
A.四肢麻木、腰背酸痛
B.寒战、发热、咳嗽
C.手足抽搐、心悸、胸闷
D.荨麻疹、哮喘
E.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

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