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[主观]
男， 55 岁。大面积烧伤5 天，突发寒战、高热伴意识不清1 天。查体：T 35.6℃，P120 次／ 分，BP90／55mmHg。血WBC 2.7×109／L。该患者最可能感染（)
A. 革兰阴性杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肠球菌
D. 乙型溶血性链球菌
E. 白色念珠菌
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第1题
ReyDolds 五联征是指()
A、腹痛、黄疸、呕吐、昏迷、休克
B、腹痛、黄疸、寒战及高热、昏迷、休克
C、腹痛、腹胀、黄疸、寒战及高热、休克
D、腹痛、腹胀、呕吐、寒战及高热、昏迷
E、呕吐、黄疸、寒战及高热、昏迷、休克
第2题
患者，男，35岁，因“咳嗽咳痰2周，发热5天”入院。为查找可能的病因，医师要求患者做血培养。为了提高血培养的阳性率，应告知护士最好的抽血时间是：()
A、发热开始时
B、寒战开始时
C、发热最高峰时
D、寒战结束时
E、预计寒战发热前
第3题
患者女，30岁，突发寒战、高热，伴腰痛，尿频尿急尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（＋)，镜检白细胞满视野，白细胞管型1－2个／HP。最可能的诊断是（)
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎急性发作
D、慢性肾盂肾炎 隐匿性
E、急性肾小球肾炎
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A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎急性发作
D、慢性肾盂肾炎 隐匿性
E、急性肾小球肾炎
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第4题
患者男，35岁，全身大面积烧伤后8小时，血压70／45 mmHg，中心静脉压4 cmH20，尿量15 ml／h。表明该患者（)
A、 心功能不全
B、 血容量过多
C、 血容量严重不足
D、 毛细血管大面积栓塞
E、 肾功能衰竭
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A、 心功能不全
B、 血容量过多
C、 血容量严重不足
D、 毛细血管大面积栓塞
E、 肾功能衰竭
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第5题
患者男，45岁，高温环境下从事高强度建筑作业数日后乏力、发热、精神恍惚，诊断为：热射病（中暑高热)。关于热射病“三联症是（)
A、 高热、烦躁、嗜睡
B、 高热、乏力、昏迷
C、 高热、乏力、心淨
D、 高热、无汗、意识障碍
E、 高热、乏力、兴奋
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A、 高热、烦躁、嗜睡
B、 高热、乏力、昏迷
C、 高热、乏力、心淨
D、 高热、无汗、意识障碍
E、 高热、乏力、兴奋
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第6题
男，45岁，转移性右下腹疼痛72h，就诊时高热40℃，伴寒战，下腹部腹肌紧张，压痛明显，巩膜轻度黄染，诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症（)。
A.腹腔脓肿
B.黄疸性肝炎
C.肠内瘘形成
D.门静脉炎
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A.腹腔脓肿
B.黄疸性肝炎
C.肠内瘘形成
D.门静脉炎
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第9题
怀疑血流感染的患者正确的采血时机不包括（)。
A、在抗菌药物使用前采集
B、于高热、寒战高峰到来之前0.5～1小时采集
C、于寒战或发热后1小时采集
D、于高热、寒战高峰时采集
E、在血中抗生素浓度低谷时采血
第10题
女，25 岁。5 天前突然寒战，继之高热伴头痛，自服退热药后热退出汗，2 日后再次寒战、高热，持续数小时，出汗后退热，乏力，精神差。1 周前由云南到北京旅游。实验室检查：血WBC 6.5×109／L，L 0.40，最可能的诊断是（)
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性感冒
C. 钩端螺旋体病
D. 败血症
E. 疟疾
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A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性感冒
C. 钩端螺旋体病
D. 败血症
E. 疟疾
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第11题
男，27岁。4天前受凉后出现寒战、高热，继之咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃，P112次／分，R24次／分。急性病容，口角有疱疹。血WBC12×109／L。胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是（)
A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.急性肺脓肿
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A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.急性肺脓肿
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