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IV度血小板减少的患者,无论有无出血倾向,均应使用新鲜冰冻血浆,补充凝血因子()

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第1题

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童时期最常见的出血性疾病之一,其治疗原则包括()

A、确定治疗时机时,有无出血比血小板计数更重要

B、主要治疗目标为血小板计数达到预防和终止严重出血的安全值即可

C、对血小板计数<30×109/L的患儿才考虑治疗,以避免无出血的轻度血小板减少的患者接受过度治疗

D、如果没有临床症状,或者仅存在轻微紫癜,可以不必给予常规治疗

E、急性型治疗包括肾上腺皮质激素、静脉注射免疫球蛋白,必要时输注血小板

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第2题

男性,62岁。患有肝硬化2年,近半年来经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查:脾轻度肿大,血小板计数58×109/L。分析造成出血倾向的主要原因是()
A . 毛细血管脆性增加
B . 肝脏对激素的灭活作用减弱
C . 肝脏合成凝血因子减少
D . 脾功能亢进
E . 营养缺乏

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第3题

关于妇科化疗患者的护理措施,不正确的是()
A.鼓励家属探视,以加强患者的社会支持
B.建议患者采用软毛牙刷刷牙,并用盐
C.鼓励患者多咀嚼,以促进唾液的分泌
D.发现药液外渗时,应立即停止用药
E.密切监护患者有无出血倾向

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第4题

患者,女性,38岁。患乙肝近10年,去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。下列哪项是出血的最主要原因?()

A、血小板缺乏

B、肝脏合成凝血因子减少

C、毛细血管脆性增加

D、脾功能亢进

E、血小板功能障碍

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第5题

患者,男性,63岁。肝硬化病史多年,经常牙龈出血,主要是由于()
A.血小板减少
B.某些凝血因子合成减少
C.维生素K减少
D.抗凝血酶减少
E.血中抗凝物质增加

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第6题

A、外科:Hb>100g/L不必输注红细胞;Hb<70g/l考虑输注;hb在70~100g/l根据患者心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定;急性失血>20%自身血容量。
B、内科:Hb﹤60g/L或红细胞压积<0.2时,并伴缺氧症状者,可考虑输注红细胞。
C、内科::血小板数>50ⅹ109/L一般不需输注;血小板数(10~50)ⅹ109/L根据出血情况决定,血小板数<5ⅹ109/l应立即输注。
D、手术患者PT或APTT>正常1倍。

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第7题

男性,38岁。确诊为急性早幼粒细胞白血病(APL)。化疗后牙龈出血,皮肤片状瘀斑。血小板30×10/L。血片破碎红细胞 2.2%,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原含量减低,3P试验阳性。该患者最可能的是()
A.特发性血小板减少紫癜
B.过敏性紫癜
C.播散性血管内凝血
D.药物免疫性血小板减性紫癜
E.APL合并播散性血管内凝血

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第8题

患者,男性,40岁,面色灰暗,颈部及胸部有蜘蛛痣,近期反复牙龈出血。查:血红蛋白80g/L,白细胞4.0x109/L,血小板60x109/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36g/L,球蛋白35g/L。出血原因最可能是()。
A、凝血因子减少
B、造血功能障碍
C、营养不良
D、过敏反应
E、肝硬化

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第9题

溶栓疗法最主要观察()。
A、有无出血倾向
B、大小便
C、肢体活动
D、血压

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第10题

关于使用阿司匹林抗凝治疗的说法错误的是()。
A、应在饭后服
B、观察有无恶心呕吐
C、应在饭前服
D、有无出血倾向

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第11题

男性,40 岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方法是()
A 选择性门-体静脉分流术
B 脾-腔静脉分流术
C 肠-腔静脉分流术
D 脾切除加贲门周围血管离断术
E 肝移植

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