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第1题
女26岁,第一胎37+1周临产,PV检查为持续性枕后位,正确的护理措施是()。
A、第一产程,向胎背侧卧
B、有排便感受,即用力屏气
C、宫口开全,手转成枕前位,产钳助产
D、宫口开全,胎儿窘迫,应立即行剖宫产术
E、宫口开全,先露高位+3时,手转成枕前位后助产
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第2题
中央性前置胎盘的分娩方式应选择下列哪项?()
A、产钳助产
B、剖宫产
C、胎头吸引术
D、胎儿头皮牵引术
E、阴式分娩
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第3题
初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为()
A . 试产
B . 等待自然分娩
C . 剖宫产
D . 产钳助产
E . 胎头吸引
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第4题
初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。本例估计胎儿体重3900g,其分娩方式应为()。
A、等待自然分娩
B、试产
C、剖宫产
D、产钳助产
E、胎关吸引
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第5题
入院后行内诊检查:宫口开5cm,宫颈周边轻度水肿,人工破膜,羊水Ⅱ°粪染,胎心120次/分,此时最适宜的处理是()。
A、即行胎儿电子监护及头皮血pH测定
B、 人工破膜+催产素静脉点滴加速产程
C、 即刻剖宫产术
D、 肌注杜冷丁100mg
E、 拟行第二产程助产
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第6题
初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,枕左后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/7~8ˊ,应选择的下列哪项处理措施()
A、抬高床尾
B、肌注盐酸哌替啶
C、小剂量催产素静滴,加强宫缩
D、待宫口开全,行阴道助产
E、剖宫产结束分娩
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第7题
初产妇,孕39+周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖,催产素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性,最恰当处理方法为()
A、继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产
B、立即产钳助产
C、立即肌注度冷丁
D、会阴切开后头皮钳牵引助产
E、立即停滴催产素并作剖宫产术
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第8题
剖宫产是解决难产和重症高危妊娠、高危胎儿时的一种快捷有效的分娩方式。()
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第9题
36岁初产妇,身高149cm,孕2产l,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。
1.此时检查腹部,产妇最可能出现的是()。
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹部压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可扪及胎头
E.出现阴道流血不止
2.助产士见胎儿仍未娩出,孕妇腹痛难忍,用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛,继之腹痛略缓解,随后腹痛加剧呈持续性,四肢无力,全身出冷汗,腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为()。
A.慢性阑尾炎急性发作
B.处理不当引起肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
3.产妇体温37~0,血压60/20mmHg,脉搏126次/分,呼吸22次/分。一般状况差,面色苍白,表情淡漠,还可能出现()。
A.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛,腹壁下可触及胎儿肢体,腹部有震水音
B.腹肌紧张,麦氏点明显压痛、反跳痛,无其他体征
C.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛,腹穿可见脓性腹水
D.经腹部可摸到缩小的子宫,胎儿位于子宫一侧
E.可触及位于右下腹,胎背平坦朝前、肢体触不到,胎臀位于产妇上腹部,呈枕前位,胎心率正常
4.此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()。
A.先露很高,宫口开大5cm
B.胎先露为胎头
C.胎先露为右手
D.胎先露为右手
E.宫颈裂伤
5.此时行B型超声检查,可以见到()。
A.死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液
B.腹腔大量脓性积液、急腹症可能
C.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧
6.根据上述病史与临床表现,正确的处理应为()。
A.继续观察病情,等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立刻送产妇上产床,经阴道助产
D.立刻将先露部送回子宫,行剖宫产
E.胎儿已死,视产程自然进展情况,再决定分娩方式
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第10题
25岁初产妇,妊娠40周,临产15小时,宫口开全2小时,先露头S+2,胎心118次/分,骨盆出口正常,枕后位,目前正确的做法是()。
A、静滴催产素
B、阴道助产
C、剖宫产
D、等待自然分娩
E、镇静、休息
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第11题
初产妇,26岁,孕38周,宫口开全1小时,胎方位LOT,S+2.5,听胎心音110次/分,羊水呈黄绿色。下列哪项处理正确 ()
A、等待自然分娩
B、剖宫产
C、静滴催产素
D、产钳助产
E、吸氧,继续观察
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