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女,69岁。持续胸痛6小时。查体:BP110/70mmHg,双肺未闻及干湿性啰音,心率125次/分,率齐,心脏各瓣
[单选]

女,69岁。持续胸痛6小时。查体:BP110/70mmHg,双肺未闻及干湿性啰音,心率125次/分,率齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图示部分ST-T 抬高。实验室检查:血肌钙蛋白水平升高。该患者最可能的诊断是

A、胸膜炎

B、心绞痛

C、肺血栓栓塞

D、急性心肌梗死

E、心包炎

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第1题

男,68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛,持续10余分钟,休息后可缓解。1年前体检时发现HbA1C8.3%。查体未见明显异常。胸痛发作时心电图示V3~V6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是()。
A.心绞痛
B.肋软骨炎
C.肥厚型心肌病
D.心肌梗死
E.肺血栓栓塞

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第2题

患者,男,18岁,身材瘦长。参加学校篮球比赛过程中,突然出现右侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋气,胸闷,不能平卧。查体T 36.5℃,P88次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此患者可初步判断为()。
A.肺栓塞
B.哮喘持续发作
C.自发性气胸
D.急性呼吸窘迫综合征
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作

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第3题

患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC14.0×109/L,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者()抗感染治疗

A、大环内酯类

B、氨基糖苷类

C、四环素类

D、喹诺酮类

E、β内酰胺类

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第4题

某男病人69岁,入院诊断为胃癌,拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月。依据病史,该患者伴发()

A、慢性支气管炎

B、急性支气管炎

C、慢性支气管炎急性发作

D、上呼吸道感染

E、哮喘

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第5题

男,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率8次/分,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高≥2mV,诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健,目前首选以下哪一项治疗()

A、口服美托洛尔

B、尿激酶溶栓治疗

C、静脉注射毛花苷C(西地兰)

D、口服卡托普利

E、静脉滴注低分子右旋糖酐

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第6题

患者宋某,男,69岁。因急性胆源性胰腺炎住院治疗,患者黄疸消退后出现持续发热,最高体温38.6℃。腹腔积液培养提示屎肠球菌,对选做药敏试验的药物均敏感。治疗时,可以选用下列那些药物()

A、氨苄西林

B、头孢曲松

C、庆大霉素

D、万古霉素

E、磷霉素

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第7题

患者,女,69岁,左胸部闷痛4年,近来胸闷频发,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,偶有心悸眩晕,纳呆便溏,咯吐涎,舌体胖大边有齿痕,苔白腻,脉,其辩证是

A、气滞心胸证

B、寒凝心脉证

C、痰浊闭阻证

D、心肾阳虚证

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第8题

女,48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时,腹痛为持续性,阵发性加重,向左腰背部放射,呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是()

A、尿淀粉酶

B、血胆红素

C、血淀粉酶

D、尿常规

E、血白细胞计数

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第9题

女,26岁,左侧经皮肾镜碎石术后6小时尿量50ml,左肾造瘘引流通畅鲜红色6小时引流量300ml,患者心率由70次/分加快至120次/分,血压由126/86mmhg下降至90/60mmhg,评估患者少尿的原因可能为:()
A. 有效血容量不足
B. 肾脏本身疾病
C. 急性肾功能不全
D. 术后并发症

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第10题

男,68岁,胸痛持续8小时,诊断为急性前间隔心肌梗死。病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联()

A、Ⅴ1,Ⅴ2,Ⅴ3

B、Ⅴ3,Ⅴ4,Ⅴ5

C、Ⅰ,ⅤL,Ⅴ5,Ⅴ6

D、Ⅴ1~Ⅴ5

E、Ⅱ,Ⅲ,aⅤF

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第11题

女,56岁,胸痛2小时急诊。心电图检查:胸导联Ⅴ1-Ⅴ5出现Os波群,ST段抬高4mm,并有室性早搏连发。对病人处理除吸氧镇痛外,应尽快采用()

A、洋地黄

B、异山梨酯

C、利多卡因

D、普萘洛尔(心得安)

E、卡托普利

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