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[主观]

某初产妇,29岁,孕36周,现宫口开全近2小时,胎头最低点在坐骨棘下3cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心138/min,决定行会阴侧切术。

1.其原因是()

A.胎儿窘迫

B.第二产程延长

C.早产儿

D.头盆不称

E.预防感染

2.会阴切开的时机是()

A.胎头拨露

B.胎头着冠

C.产妇屏气用力时

D.子宫收缩间歇期

E.胎肩娩出时

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第1题

初产妇,26岁,孕38周,宫口开全1小时,胎方位LOT,S+2.5,听胎心音110次/分,羊水呈黄绿色。下列哪项处理正确 ()

A、等待自然分娩

B、剖宫产

C、静滴催产素

D、产钳助产

E、吸氧,继续观察

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第2题

初产妇,孕39+周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖,催产素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性,最恰当处理方法为()

A、继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产

B、立即产钳助产

C、立即肌注度冷丁

D、会阴切开后头皮钳牵引助产

E、立即停滴催产素并作剖宫产术

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第3题

初孕妇,36周子痫前期患者,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。下列哪项处理最佳()。

A、人工破膜

B、催产素滴注

C、注射度冷丁调整宫缩

D、剖宫产术

E、宫口开全后行穿颅术

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第4题

二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S+4,胎心90次/分。 目前处理最恰当的是()。

A.肌内注射哌替啶
B.行产钳助娩术
C.立即行剖宫产术
D.静滴缩宫素
E.严密监测产程进展

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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第5题

某初产妇,宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在9点,大囱门在3点。请回答:胎头枕部需向哪个方向转动,胎儿才能娩出

A、逆时针转45°

B、顺时针转45°

C、逆时针转90°

D、顺时针转90°

E、逆时针转180°

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第6题

某初产妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开2cm,S+1。该例病人最恰当的处理是()

A、静滴催产素

B、头皮钳牵引

C、立即行剖宫产

D、给抗凝药物

E、肌注度冷丁

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第7题

女性,33岁,初产妇,孕40周,规则宫缩10小时,破膜1小时,宫口开8Cm先露+1,LOT,羊水淡黄色,CST胎心基线120次/分,见2次变异减速,胎儿头皮血PH值为7.24。此时最可能的诊断是()

A、胎膜早破

B、酸中毒

C、高龄初产

D、胎儿窘迫

E、正常情况

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第8题

初孕妇,27岁,38周妊娠,临产后第一产程进展顺利,宫口开全2小时,胎心率110次/分,宫缩持续20-25秒,间歇4-5分钟。阴道检查:宫口开全,胎头高,位于坐骨棘水平下1㎝,胎膜已破,羊水二度污染,胎方位LOT。最合适的处理方法为()

A、胎心率监测

B、立即行剖宫产术

C、徒手转正胎方位,行产钳助产术

D、等待自然分娩

E、静脉滴注缩宫素加强宫缩

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第9题

初产妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是()。

A、先兆流产

B、过期流产

C、不可避免流产

D、完全流产

E、习惯性流产

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第10题

关于膀胱膨出与直肠膨出的预防,下列说法错误的是

A、凡头盆不称者及早行剖宫产

B、宫口未开全时产妇不要用力或向下摒气

C、发生会阴撕裂时应立即修复

D、产后应尽早参加体力劳动

E、宫口开全及时行会阴切开

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第11题

初产妇,29岁。宫口扩张6C.m,胎心136次分。护理措施中正确的是()
A.左侧卧位
B.绝对卧床休息
C.温肥皂水灌肠
D.每4~6小时排尿1次
E.每30分钟检查1次宫颈扩张和胎头下降情况

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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