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[多选题]

患者，男，62岁，因AECOPD并呼吸衰竭入住呼吸监护病房，行气管插管机械通气，给予头孢他啶+左氧氟沙星抗感染、同时给予祛痰、平喘等治疗，一度症状改善。1周后患者出现发热，体温38.5℃，痰量加重且脓性，其控制措施包括()

A.选用强有效的抗菌药物

B.尽可能采用肠内营养

C.声门下分泌物的吸引

D.定期口腔护理

E.病人抬高床头30-45度，减少返流

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发布时间：2022-08-08

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第1题

患者，男，62岁，因气喘、双下肢浮肿1周入院，临床诊断慢性充血性心力衰竭，为改善该患者的症状和预后，应启用下列哪些药物()

A.利尿剂

B.ACEI

C.硝酸酯类药物

D.β受体阻滞剂

E.CCB

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第2题

患者**，男性，62岁，因AECOPD伴Ⅱ型呼衰入住呼吸内科，头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗，一周后出现上消化道出血，排除了其他因素，考虑药物不良反应，以下说法不正确的是()

A.头孢哌酮抑制了肠道正常菌群，减少了维生素K的产生，减弱了凝血功能

B.头孢哌酮具有甲硫四氮唑侧链，可与维生素K竞争，从而阻碍谷胺酸的羧化，生成不正常的凝血酶而致凝血障碍，引起意外出血

C.头孢哌酮在浓度高时有抗血小板聚集的作用

D.注射鱼精蛋白可以纠正

E.注射维生素K可以纠正

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第3题

患者男性，62岁。因浮肿、蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食可选用（)。

A、高蛋白饮食

B、高热量饮食

C、低蛋白饮食

D、低脂肪饮食

E、低胆固醇饮食

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第4题

患者**，男，78岁，诊断为1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期;2.阻塞性肺气肿Ⅱ型呼吸衰竭;3.慢性肺源性心脏病心功能Ⅳ级，下列哪些药应慎用()

A.镇静药

B.抗感染药

C.呼吸兴奋剂

D.祛痰药

E.平喘药

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第5题

因为什么原因，雾化吸入糖皮质激素成为治疗AECOPD的理想选择？（)

A . 适合人群广，患者无需配合

B . 价格低廉

C . 病人的依从性好

D . 愈后不复发

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第6题

患者男，62岁。因发热寒战入院，抽血培养，24小时后观察到血培养瓶浑浊并有凝块。

82.最有可能的病原菌为：()

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.厌氧菌

D.枯草肝菌

E.铜绿假单胞菌

83.对该种细菌感染有效的药物是：()

A.亚胺培南

B.头孢噻肟

C.头孢呋辛

D.万古霉素

E.庆大霉素

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第7题

患者男,62岁。诊断2型糖尿病5年,坚持空腹服降糖药治疗,血糖控制效果较好。患者拟计划春游,出发前测得空腹血糖低于哪个值时应注意低血糖发生（)。

A. 3.9 mmol/L

B. 4.9 mmol/L

C. 5.9 mmol/L

D. 6.9 mmol/L

E. 7.9 mmol/L

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第8题

COPD急性加重（AECOPD)最新分期分几期？（)

A. 2

B. 3

C. 4

D. 5

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第9题

男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH 7.30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg。该患者血气和酸碱最适宜的诊断是()。

A.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒

B.Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒

C.Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒

D.Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒

E.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒

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第10题

患者，男性，62岁，因肝癌入院，行CT检查示：肝脏多发肿瘤，拟行TACE治疗，下列可以作为动脉灌注的抗肿瘤药物有（)。

A.氟尿嘧啶

B.表柔比星

C.羟基喜树碱

D.奥沙利铂

E.吉西他滨

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