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[主观]

病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置()

A.去枕平卧位

B.中凹卧位

C.头低脚高位

D.半坐卧位

E.平卧位

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第1题

某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kp,护士应立即为其安置()。

A、平卧位

B、中凹卧位

C、侧卧位

D、头低足高位

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第2题

患者男性,55岁,因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降,出血倾向。考虑病人出现()。

A.休克
B.发热反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.枸橼酸钠中毒反应

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第3题

患者齐某,女,40岁,因车祸急诊入院,初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压9/6kPa,脉搏快而弱,面色苍白,四肢冷,神志清楚,烦躁不安。遵医嘱配血、输血。63.进行输血的目的:

A、补充血容量,提高血压

B、增加血红蛋白

C、供给各种凝血因子

D、增加白蛋白

E、增加抵抗力

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第4题

患者张兰英,女,57岁,因车祸致头面部出血40分钟入院,头颅CT示:颅底骨折,病人神志清楚主诉头痛,情绪紧张,该病人是否存在脑脊液耳漏或鼻漏?应如何护理?

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第5题

患者男性,52岁。因车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,心率126次/分,律齐,医护人员到达现场后首先要对患者进行哪一项伤情评估()。
A.意识状态
B.气道和呼吸情况
C.进行化验检查
D.循环情况
E.仔细的胸部检查

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第6题

患者女性,因车祸致股骨开放性骨折,病人口渴,面色苍白,烦躁不安,疼痛入院。查体:血压85/60mmHg,脉搏100次/分,下列治疗原则不合理的是()。
A.快速补充血容量
B.适当使用镇静剂
C.使用抗生素预防感染
D.立即行骨折内固定
E.先妥善固定患肢

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第7题

张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术诊疗。去手术室之前护士遵医嘱为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 发生此反应时,护士首选的护理措施是()。
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检,重新做血型鉴定和交叉配血试验

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第8题

患者,男性,50岁。因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左侧呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“多发伤①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该患者,首先要实施下列哪一项护理措施()。
A.尽快建立2条静脉输液通路
B.首先进行ISS评分,以便判断伤情严重程度,有利抢救
C.保持呼吸道通畅
D.给氧
E.介入治疗后腹膜血肿

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第9题

患者,男性,47岁,主因“呕血400ml,伴柏油便3次”急诊入院。为明确该病人上消化道出血原因,首选的检查是()。

A、吞线试验

B、选择性动脉造影

C、内镜检查

D、化验检查

E、X线钡餐造影检查

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第10题

患者男性,24岁,头部外伤后当时有短暂性昏迷,随后清醒,急诊入院:病人神志清醒,诉头痛、头晕,目前诊断为脑震荡,问:该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间?该给予哪些护理措施?

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第11题

患者,女 性,31岁,因车祸致脾破裂,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,该患者血压下降的主要因素是()。
A、外周阻力下降
B、心肌收缩力减弱
C、大量失血导致血流量减少
D、大动脉弹性减弱
E、以上都不是

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