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[主观]

患者男,78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电 图检查时,单极胸导联V2,电极应放在()

A、 胸骨左缘第4肋间

B、 胸骨右缘第4肋间

C、 右腋中线第5肋间

D、 左腋前线第5肋间

E、 左锁骨中线与第4肋间相交处

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第1题

患者,男,18岁,身材瘦长。参加学校篮球比赛过程中,突然出现右侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋气,胸闷,不能平卧。查体T 36.5℃,P88次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此患者可初步判断为()。
A.肺栓塞
B.哮喘持续发作
C.自发性气胸
D.急性呼吸窘迫综合征
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作

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第2题

患者,男性,75岁,既往有高血脂、稳定性心绞痛病史多年,此次因“2小时前突发胸闷胸痛,持续不缓解”入我院急诊,急查心肌酶谱,最可能升高的心肌标志物是下列哪一项()

A、肌酸磷酸激酶(CPK)

B、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)

C、血清肌红蛋白

D、CK-MB

E、乳酸脱氢酶(LDH)

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第3题

男,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率8次/分,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高≥2mV,诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健,目前首选以下哪一项治疗()

A、口服美托洛尔

B、尿激酶溶栓治疗

C、静脉注射毛花苷C(西地兰)

D、口服卡托普利

E、静脉滴注低分子右旋糖酐

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第4题

患者,男,48岁,近日来常于凌晨感胸闷胸痛,持续约数分钟缓解,入院后行冠脉造影,提示可能为冠状动脉痉挛所引起,对于该患者应忌用()

A、美托洛尔

B、硝酸甘油

C、硝苯地平

D、维拉帕米

E、尼可地尔

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第5题

卧位型心绞痛具有以下何项特点()

A、患者心绞痛只于夜间平卧发作

B、胸痛较一般劳力性心绞痛为轻,持续时间短

C、多数患者有左室收缩功能降低,舒张功能正常

D、发作前均因回心血量增加而有肺动脉舒张压升高

E、从平卧至发作前均有心率、血压增加

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第6题

男,68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛,持续10余分钟,休息后可缓解。1年前体检时发现HbA1C8.3%。查体未见明显异常。胸痛发作时心电图示V3~V6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是()。
A.心绞痛
B.肋软骨炎
C.肥厚型心肌病
D.心肌梗死
E.肺血栓栓塞

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第7题

患者,男,78岁,支气管哮喘病史20余年。此次因支气管哮喘急性发作入院。住院期间给患者进行用药教育正确的是()

A、需要长期规范的β受体激动药治疗

B、需要长期规范的口服激素治疗

C、需要控制诱发加重哮喘的因素

D、需要定期评估、监测哮喘

E、可选择的给药途径包括:口服、静注、吸入

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第8题

患者男,18岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧,查体:口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示:右侧透光度增强。
此患者应考虑诊断为()
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性支气管肺癌
E.慢性支气管炎急性发作期
该患者目前最重要的护理措施是()

A、预防感染
B、持续低流量吸氧
C、遵医嘱使用镇痛药物
D、协助进行排气治疗
E、指导患者绝对卧床休息

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第9题

膻中穴主治咳嗽、气喘、胸闷、胸痛等症。()
膻中穴主治咳嗽、气喘、胸闷、胸痛等症。()
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第10题

患者,男,71岁,因肺部感染入院,既往有癫痫发作史,每年发作2次左右,长期服用“丙戊酸钠1片1/日”预防发作,针对该患者的治疗方案应慎用下列哪种药物()

A、哌拉西林

B、头孢哌酮

C、阿米卡星

D、阿奇霉素

E、莫西沙星

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第11题

患者:男,72岁,COPD中重度,近3天因受凉后咳嗽、胸闷、气急加重,咳大量黄浓痰,双肺可闻及干湿性啰音,下列治疗方案中最重要的是()

A、持续低流量吸氧

B、使用氨茶碱等平喘药

C、选用氨溴索等祛痰药

D、超声雾化吸入糖皮质激素

E、选用有效抗菌药物

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