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第1题
男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻日2~3次,糊状,无粘液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是()。
A、肠粘膜浅层炎症
B、全壁性炎症
C、全壁性炎症加非干酪样肉芽肿
D、全壁性炎症加干酪样肉芽肿
E、肉芽肿
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第2题
女性,28岁,因反复腹泻1年,发热5天就诊,其夫患有淋菌性尿道炎,有3年吸毒史,患者否认吸毒、输血及性乱史。查体: T38.3℃,恶病质,口咽部可见白色斑块,可擦去,无出血,双侧腹股沟淋巴结肿大,该患者应该进行以下哪项检查来明确诊断()
A、粪常规
B、血培养
C、淋巴结穿刺液涂片
D、咽拭子培养
E、血清抗-HIV检测
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第3题
患者,男性,28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查:体温 38.6℃,右下腹有固定压痛,明显肌紧张和反跳痛,血白细胞15×109/L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎,准备急诊手术治疗。术前护理措施不包括 ()
A.备皮
B.半卧位
C.应用抗生素
D.腹痛时应用止痛剂
E.给予麻醉前药物
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第4题
患者,男性,28岁,转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查:体温38.6℃,右下腹有固定性压痛,明显肌紧张和反跳痛,血白细胞15*109∕L。中性粒细胞90﹪。该患者的病情判断错误的是()
A、急性化脓性阑尾炎并发局限性腹膜炎
B、急性单纯性阑尾炎并发局限性腹膜炎
C、急性化脓性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎
D、急性坏疽性阑尾炎并发门静脉炎
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第5题
男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是
A、胃溃疡合并出血
B、十二指肠球部溃疡合并出血
C、胃癌合并出血
D、食管静脉曲张破裂出血
E、急性胃黏膜病变
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第6题
男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,以下哪项检查对诊断帮助最大
A、便常规
B、便培养
C、钡灌肠
D、直肠动力学检查
E、结肠镜
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第7题
男,25 岁。反复腹痛、腹泻、便血 10 个月。近日加重伴发热,体温 39℃,1 天前因腹痛肌注阿托品治疗 6 小时后腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率 120 次/分。最可能出现的情况是()
A.肠套叠
B.肠穿孔
C.肠梗阻
D.肠出血
E.中毒性巨结肠
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第8题
患者,男性,28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查:体温38.6℃,右下腹有固定压痛,明显肌紧张和反跳痛,血白细胞15×109/L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎,准备急诊手术治疗。该患者的病情判断为 ()
A.急性化脓性阑尾炎并发局限性腹膜炎
B.急性单纯性阑尾炎并发局限性腹膜炎
C.急性化脓性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎
D.急性坏疽性阑尾炎并发门静脉炎
E.急性化脓性阑尾炎并发阑尾脓肿
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第9题
小儿,8个月。1天来大便次数增多至7~8次,为黄色稀水样,有奶瓣。到医院就诊并进行大便检验。轻型腹泻患儿粪便镜下可见的内容是()。
A、大量脂肪球
B、红细胞
C、白细胞
D、中性粒细胞
E、嗜酸性粒细胞
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第10题
男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、诺氟沙星可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。诊断应首选考虑0.5分
A、肠易激综合征
B、肠道菌群失调
C、细菌性痢疾
D、溃疡性结肠炎
E、结肠癌
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第11题
男性患儿,1岁,口周、鼻周、肛周、双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏19征阴性。曾给予抗过敏,抗真菌治疗无效。患儿精神差,表情淡漠。正确的诊断是()
A、湿疹
B、异位性皮炎
C、肠病性肢端皮炎
D、大疱性表皮松解症
E、皮肤念珠菌感染
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