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[主观]
男，40 岁。上腹部不适伴纳差1 个月。既往体健。胃镜检查结果为黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤。与该病发生密切相关的病原体是（)
A. 军团菌
B. 粪肠球菌
C. 幽门螺杆菌
D. 产气肠杆菌
E. 大肠埃希菌
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第1题
男性，46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，既往慢性反复上腹痛10年，未正规治疗。其最可能的诊断为
A、胰头癌
B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C、胃窦部癌
D、胃溃疡
E、萎缩性胃炎
第2题
女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物，体重减轻5kg。査体:巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检査:血胆红素340μmol/L。首先考虑的诊断()
A、胆囊结石
B、胃癌
C、胆总管结石
D、胆管癌
E、肝癌
第3题
患者，男，40岁，教师。低热伴乏力、纳差、消瘦1个月。因血友病曾多次输注凝血 因子Ⅷ。查体：唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。血象：WBC2.3×109/L，Hb 78g/L。为明确诊断，本例患者应首先做何实验室检查()。
A、X线胸部检查
B、血细菌培养和抗-HIV
C、咽拭子涂片找真菌
D、淋巴结活检
E、血常规和尿常规检查
第4题
患者，男，59岁，因“乏力、纳差、尿黄1周并伴发热及神志不清半天”入院，查体不合作、神志模糊、烦躁不安、答非所问，表现出明显的定向力、记忆力、计算力障碍，皮肤、巩膜出现黄染。既往有肝硬化病史十余年，该患者的诊断是什么？观察要点有哪些？黄疸的护理要点有哪些？
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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第6题
患者，男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37小时。曾有胆结石史。体 检：R 24次／ min T 38. 9°C，BP 90／ 75 mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性， 血白细胞16x10g／L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（)
A、 测定血淀粉酶
B、 测定尿淀粉酶
C、 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D、 腹部超声检查
E、 腹部x线检查
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
A、 测定血淀粉酶
B、 测定尿淀粉酶
C、 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D、 腹部超声检查
E、 腹部x线检查
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第7题
女，35岁。上腹饱胀、纳差、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：黏膜光滑，花斑样，以红为主。该患者胃动力障碍的主要机制为
A、幽门痉挛
B、胃体蠕动减弱
C、胃排空延迟
D、胃窦蠕动减弱
E、胃底容受性舒张障碍
第8题
患者，男，51岁，因易患感冒给予玉屏风散治疗，获得较好效果。后予玉屏风散加桂枝10g，服药40分钟后感上腹部不适，伴轻度腹痛，恶心，面部、上下肢及小腹部出现红色斑块，奇痒难忍，伴心烦 难受。立即给予50%葡萄糖加氟美松5mg静注，症状逐渐缓解，后去桂枝未再出现过敏反应。桂枝的使用注意是()。
A、表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服
B、气虚和表虚者慎服
C、温热病、阴虚阳盛及血热妄行诸出血证忌服，孕妇及月经过多者慎服
D、阴虚内热及热盛者忌服
E、体虚多汗、阴虚头痛者忌服
第10题
患者，男，32岁，因关节疼痛经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨晚突然呕暗红色血液约150mL，下列哪项措施最有价值()
A、急诊钡餐透视
B、吞线试验
C、急诊内镜检查
D、胃部CT检查
E、腹部B超检查
第11题
患者女性，40岁，近半年来体重明显增加，伴乏力，纳差，便秘;血清TSH60mU/L(正常0.6～4mU/L)，双下肢非指凹性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，不平，呈橡皮样韧硬，根据临床表现，最先考虑下列哪项诊断
A、急性肾炎
B、肥胖症
C、更年期综合征
D、心力衰竭
E、甲状腺功能减退症
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