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患者男,66岁,行腹膜透析3年余,入院当天发现腹膜透析放出液浑浊,内漂浮絮状物,伴腹痛。腹透液涂片示革兰氏阳性球菌。初始经验治疗需要覆盖的致病菌包括()

A、表皮葡萄球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、链球菌属

D、厌氧菌

E、棒状杆菌

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第1题

患者男,42岁,已婚。因“间歇性头痛3年余,加重20余天”入院。入院查体:体温36.5℃,余无阳性体征。入院后实验室检查血常规:白细胞15.7×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.07,红细胞3.39×1012/L,血红蛋白121g/L。行腰椎穿刺术检查,结果示:脑压150mmH20,脑脊液外观无色、透明、有沉淀。生化检查:白细胞180×106/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,氧化物117mmol/L,蛋白0.69g/L。脑脊液培养结果示:新型隐球菌。该患者应诊断为

A、结核性脑膜炎

B、慢性新型隐球菌性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、病毒性脑炎

E、副肿瘤综合征

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第2题

维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后,血色素仍然得不到改善,不可能有效的处理措施是()。

A、间断给予血液透析滤过治疗

B、补充叶酸

C、控制感染

D、静脉补铁

E、改为腹膜透析治疗

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第3题

对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者,首选下列哪项处理措施()。

A、预防性腹膜透析

B、积极利尿

C、预防性血液透析

D、充分扩容

E、使用缩血管药物

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第4题

患者肖某,男,50岁,患肾功能衰竭住院,入院后护士小刘观察发现,患者24小时尿量为200 ml。请问该患者排尿状况属于()。

A、正常

B、无尿

C、尿闭

D、尿潴留

E、少尿

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第5题

李先生,71岁,既往有高血压病史15年,3年前因“冠心病”行PCI术植入药物支架一枚,术后规律服用阿司匹林100mg/天,氯吡格雷75mg/天,今因“反复胸闷、胸痛1年余,加重1月余”入院,入院后冠脉造影示前降支原支架近端75%局限狭窄,支架内99%局限狭窄。患者有吸烟史20余年,针对()

A、增加阿司匹林剂量

B、增加氯吡格雷剂量

C、换用新型ADP受体拮抗剂,如替格瑞洛或普拉格雷

D、暂时加用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂

E、给予华法林

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第6题

患者,男,58岁,5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术,近来胸片检查发现左上叶肺尖部2cm×2.5cm大小肿块影,余肺野清晰,肋骨无破坏,腹部B超示肝、脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择()。
A . 抗感染治疗
B . 化学疗法
C . 放射疗法
D . 放疗+化疗
E . 手术治疗
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第7题

患者,男,72岁,因高血压,心功能Ⅳ级入院,若该患者同时合并室性心律失常,首选用药是()A、胺碘酮B
患者,男,72岁,因高血压,心功能Ⅳ级入院,若该患者同时合并室性心律失常,首选用药是()
A、胺碘酮
B、异搏定
C慢心律
D、利多卡因
E、美托洛尔
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第8题

维持和调节腹膜透析渗透压的主要物质的是()。

A、葡萄糖

B、果糖

C、维生素

D、脂肪乳

E、氨基酸

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第9题

张××,男,54岁。因“肝脓肿”入院,予头孢哌酮/舒巴坦抗感染及对症支持治疗,患者症状好转。入院后第9天,患者体温再次上升至38.8℃,伴阵发性中度腹痛,水样泻(黄绿色),每日10余次,疑为艰难荚膜梭菌感染,治疗方法为()

A、利奈唑胺po0.6gq12h

B、利奈唑胺iv0.6gq12h

C、万古霉素po0.125gq6h

D、万古霉素iv1gq12h

E、甲硝唑iv0.5gq8h

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第10题

男,86岁,咳嗽咳痰3天入院。入院当天上午喝水时发生呛咳,中午高热,咳嗽加重,伴有气急。查体:体温39.5℃,呼吸频率24次/分,听诊右下肺湿性啰音。血象:WBC11.8×109/L,NEU%84%,胸部X片:右肺下叶背段实变影,患者无其他基础疾病。无药物过敏史。可给予该患者经验性抗感染治疗的抗生素是()

A、唑林

B、呋辛

C、西林他唑巴坦

D、沙星

E、霉素

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第11题

对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是()。

A、移植物动静脉外瘘

B、直接穿刺法

C、移植物动静脉内瘘

D、自体动静脉内瘘

E、深静脉临时置管

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