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[单选]

压疮换药时,泡沫敷料泡沫垫一般需要比伤口边缘多出几厘米()

A、1

B、2

C、3

D、4

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第1题

对压疮肉芽伤口的处理:去除陈旧性肉芽组织,应用高度吸收性敷料进行换药()

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第2题

长护险服务内容()

A、基本生活照料:27项;常用临床护理:15项

B、长护险服务一共45项

C、长护险服务项目:压疮伤口换药可以由护理员提供服务

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第3题

对于院外带入或其他科室转入的压疮病人,要第一时间报告护士长,填写“带入压疮评估表(一式两份)”及“压疮告知书”,同时使用气垫床、翻身卡,根据病情使用体位垫或水垫,处理伤口等()

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第4题

使用气垫床时、泡沫敷料等减压用具时,可以减少翻身的次数()

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第5题

为手术后患者翻身的正确方法是 ()

A、伤口渗出较多者,应先翻身后换药

B、敷料脱落者应先换药后翻身

C、颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引

D、翻身前要检查各种导管是否通畅

E、石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压

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第6题

每次更换敷料时都应重新评价压疮情况()

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第7题

特殊损伤的包扎下列哪项是错误的()
A、开放性颅脑损伤用干净的碗扣在伤口上或者有敷料或其它布类做成大于伤口的圆环,放在伤口周围,然后包扎
B、开放性气胸伤口先用厚敷料或塑料布覆盖,再用纱布垫或毛巾垫加压包扎
C、腹部外伤并内脏脱出时还纳脱出的内脏后用无菌纱布包扎
D、有异物插入身体内时不要移动异物,周围用物体如保护环等支持再包扎
E、多根肋骨骨折时可用衣物、枕头等加压包扎伤侧

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第8题

下列包扎是哪项是错误的?()

A、腹部外伤并内脏脱出时将脱出的内脏还纳后包扎

B、有异物插入身体内时不要移动异物,周围用物体保护后再包扎

C、开放性骨折并骨端外露包扎时,外露的骨折端不要还纳

D、开放性颅脑损伤时用干净的碗扣在伤口上,或用无菌敷料做成大于伤口的圆环放在伤口周围,然后包扎

E、开放性气胸时伤口先用厚敷料或塑料布覆盖,再用纱布垫或毛巾垫加压包扎

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第9题

张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤破溃,经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期
支持其判断的典型表现是()。
A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红水肿
C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()。
A.避免局部受潮湿摩擦
B.每1~2小时协助翻身1次
C.在无菌操作下抽出大水泡内液体
D.创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E.平卧时存颈、腰及腘窝部热海绵
病人出现局部症状的主要原因是()。
A.局部受压过久
B.营养缺乏
C.缺少活动
D.精神紧张
E.心肌缺血
病人的饮食应是()。
A.高热量、低蛋白、低盐
B.低盐、高蛋白、高维生素
C.低脂肪、高蛋白、高维生素
D.高热量、高蛋白、高维生素
E.低蛋白、低盐、高维生素
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第10题

常见的无菌操作,下列哪项是错误()

A、抽出的药液放于无菌盘内4小时内可使用

B、启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用

C、无菌敷料罐开启后应每日更换并灭菌

D、无菌包未开启使用超过7日应重新灭菌

E、换药操作的顺序:清洁伤口→感染伤口→隔离伤口

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第11题

特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等的处理原则是()。

A、处置后进行就地(诊室或病室)隔离;

B、处置后进行严格终末消毒;

C、不得进入换药室

D、感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内;

E、及时焚烧处理

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