手术记录是指主刀医师或第一助手书写的反映手术的一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应在术后24小时内完成，第一助手书写时，手术记录应由主刀医师签名，外请专家可由本院一助代替签名（）

手术记录应有主刀医师书写，特殊情况下由第一助手或者管床医师书写时，但应有主刀医师签名（）

对手术部位的标记由（)完成：
A、手术医师或其指定的第一助手
B、主管医生
C、主管护士
D、麻醉医师

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某三甲医院给一心脏病患者行心脏手术。主刀医师因下午要听学术报告，提前下台。助手准备关熊时，手术护士清点器械发现少一枚缝针，告知医生后，通知放射科拍片后，报告结果未见异常，助手关胸下台。病人回病房后次日死亡，家属要求尸体解剖，尸体发现心包有一枚缝针。家属与医院发生纠纷，下列说法正确的是（)。
A.构成医疗责任差错，医院应承担赔偿责任。
B.事故时助手和护士造成的，医生无过错
C.只由助手和护士承担责任
D.医生已经尽责
E.医生、助手和护士都应承担刑事责任

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下列关于签字问题说法错误的是（)
A.谁讨论谁主持谁审签，特殊情况可以由科主任代签
B.手术记录要术者书写，特殊情况一助书写的，术者签名
C.谁查房谁亲自审核签字
D.非执业医师书写的均要执业医师审核签字

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保证手术效果的基础是（)
A、手术层次清楚、逐层剖入
B、主刀与助手要相互配合，作好组织的牵引
C、首先应熟悉局部解剖，具有明确的解剖概念
D、组织损伤小，动作要求细巧、准确
E、避免过度用力，以减少组织撕裂伤

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《病历书写基本规范》第二十七条 死亡记录是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当在患者死亡后（)小时内完成。
A.24
B.12
C.6
D.3

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病历记录是指患者就诊后，由经治医师通过问询、查体、辅助检查等获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录，针对听力障碍患者，内容包括（)。

以下属于住院病历书写单项否决条款的是：（)

转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成（紧急情况除外），转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成（）

入院记录书写中对患者提供的药名、诊断和手术名称不需要加“”以示区别（）

护理文书出现错别字时，应用红色双横线划掉，保持原记录清楚可辨，在出错的第一个字上方书写正确内容并注明修改时间、修改人签名（）