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[主观]

女,30岁,自服安定约100粒,由家属送入院。查体:意识模糊,言语不清,四肢肌力差。血气分析:PaO249mmHg,PaCO253mmHg.引起该患者血气变化的主要机制是()

A.通气/血流比例升高

B.阻塞性通气功能障碍

C.弥散功能

D.解剖分流增加

E.肺泡通气量下降

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第1题

女,23岁,第一胎,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊送入院,查:血压75/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢浮肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛,最可能的诊断是()

A、子宫破裂

B、前置胎盘

C、先兆早产

D、重度胎盘剥离

E、阴道静脉曲张破裂

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第2题

患者,女,67岁,因“乏力、肌肉酸痛2天”就诊。入院前5天因“咳嗽、咳痰”自服阿奇霉素7天。既往有高血压、冠心病、高血脂病史,长期口服阿司匹林、培哚普利、双氢克尿噻、阿托伐他汀。查体:体温正常,四肢压痛,双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因是()

A、退行性关节病变

B、感冒

C、冠心病

D、痛风

E、他汀类药物引起的肌炎

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第3题

关某,女,15岁,2020年1月20日就诊。主诉:咳嗽、咳痰、呼吸困难30年,加重2周。既往有哮喘病史多年,近2周呼吸浅短难续,声低气怯,咳嗽痰白如沫,咯吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,检查:舌淡紫,脉沉细无力。
1、该病人的中医诊断是()。
A、咳嗽
B、哮病
C、喘证
D、肺痿
E、肺胀
2、该病人辨证属()。
A、肺脾气虚
B、肺肾气虚
C、心肺气虚
D、肺实肾虚
E、阳虚水泛
3、若患者因近期外感后出现面浮,下肢肿,腹部胀满,心悸,喘咳,咳痰清稀,脘痞纳差,面唇发绀,苔白滑,脉沉,其治疗应选用()。
A、实脾饮
B、参附汤
C、苓桂术甘汤
D、真武汤
E、猪苓汤
4、若见喘脱危象,急予()。
A、参附汤送服安宫牛黄丸
B、血府逐瘀汤送服至宝丹
C、真武汤送服参蛤散
D、参附汤送服肾气丸
E、参附汤送服黑锡丹
5、该老年患者,若不及时控制病情,极易发生下述变证,除外()。
A、咳吐脓血痰
B、吐血、便血
C、谵妄昏迷
D、喘脱
E、抽搐

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第4题

患者,女,30岁,孕29周。因发热3天,伴干咳入院,可给予的镇咳药是()

A、复方甘草片

B、喷托维林

C、右美沙芬

D、阿桔片

E、氯哌斯汀

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第5题

女,30岁,因家庭纠纷,产生轻生念头,服入大量不知名毒药,急诊给予胃管洗胃时首先应()。

A、灌入牛奶
B、灌入蛋清水
C、立即灌入液体
D、抽取毒物立即送检
E、问病人所服毒物种类

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第6题

患者女,30岁。因突发变天后出现咳嗽、咳痰,加重入院,经临床检查诊断为急性支气管炎。为保持气管通畅,每天至少饮水()。

A、1000mL以上

B、1500mL以上

C、2000mL以上

D、3000mL以上

E、4000mL以上

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第7题

女,25 岁。5 天前突然寒战,继之高热伴头痛,自服退热药后热退出汗,2 日后再次寒战、高热,持续数小时,出汗后退热,乏力,精神差。1 周前由云南到北京旅游。实验室检查:血WBC 6.5×109/L,L 0.40,最可能的诊断是()
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性感冒
C. 钩端螺旋体病
D. 败血症
E. 疟疾

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第8题

张先生,56岁,因胸骨后剧烈疼痛6小时,硝酸甘油舌下含服不缓解入当地乡镇医院院,入院查心电图提示Ⅱ、Ⅲ、avFST段弓背抬高,该患者入院后最有价值的药物治疗措施为()

A、静脉滴注硝酸甘油

B、静脉滴注低分子右旋糖酐

C、静脉滴注葡糖糖+胰岛素+氯化钾

D、给予尿激酶溶栓治疗

E、予以吗啡肌注

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第9题

女,30岁。孕40周,无剖宫产适应证,但产妇及家属坚决要求剖宫产。术后新生儿出现呼吸困难,诊断新生儿湿肺,家属对此提出质疑。主治医师称,产妇本不该手术,自然分娩该病发生的概率较低,这些信息已告知且产妇及家属已签字。但家属认为:医生是权威,应由医生决定是否进行手术,如果医生讲清楚剖宫产会导致新生儿湿肺,我们不会再坚持。本案例中,该医师违背的临床诊疗伦理要求是()
A.履行知情同意手续
B.药品合理配伍
C.医护精诚协作
D.认真做好术前准备

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第10题

患者,女,83岁,因COPD急性发作入院,病情稳定后,医师给予了布地奈德/福莫特罗的吸入剂,药师在交待用药注意事项时应注意哪些?()

A、晨起时吸入

B、吸入药粉后憋气10s

C、用药后漱口

D、用前摇匀容器

E、交待其家属用药注意事项

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第11题

患者,女,30岁。因严重化脓性感染入院。护士遵医嘱给予要素饮食护理,下列叙述不正确的是()
A.间歇滴入每次400-500ml
B.滴入温度保持在41-42℃
C.已配置的溶液应于24小时内用完
D.滴注前后用温开水冲净管道
E.要素饮食停止使用时,可立即停止

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