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[主观]
女，45 岁。1 天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温 38℃。该患者最可能的诊断是（)
A.肝脓肿
B.胃溃疡穿孔
C.急性肺栓塞
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
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第3题
女，45岁。晚餐进食烤肉后出现右上腹阵发性绞痛10小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，疼痛向右肩、背部放射。查体:T 38.2℃，BP110／80mmhg，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛，轻度肌紧张。化验血:WBC 15.5××109／L，N 0.78。对明确诊断最有意义的体征是（)
A.肠鸣音3次/分
B.肝区叩痛阳性
C.移动性浊音阴性
D.腹部叩诊呈鼓音
E.墨菲(Murphy)征阳性
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A.肠鸣音3次/分
B.肝区叩痛阳性
C.移动性浊音阴性
D.腹部叩诊呈鼓音
E.墨菲(Murphy)征阳性
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第4题
男，55 岁，肥胖，高脂餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续 1～2 小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是（)
A B 超
B CT
C MRI
D 上消化道钡餐
E 口服胆囊造影
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A B 超
B CT
C MRI
D 上消化道钡餐
E 口服胆囊造影
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第5题
男性，45岁。因发热10天，伴右上腹疼痛来诊。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺正常，右上腹压痛()，肝肋下1cm，肝区叩击痛()。白细胞15×109/L，透视下见右膈抬高，其最可能的诊断为
A、胆石症合并急性胆囊炎
B、急性化脓性胆管炎
C、急性胰腺炎
D、肝脓肿
E、右下大叶性肺炎
第7题
女，45岁。突发上腹部剧烈疼痛及向右肩背部放射痛，伴恶心呕吐。给解痉、抗感染等处理。下列哪一药物禁用？（)
A、阿托品
B、硫酸镁
C、吗啡
D、654-2
E、安定
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A、阿托品
B、硫酸镁
C、吗啡
D、654-2
E、安定
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第8题
女，65岁。进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力3个月，无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是（)
A.肝、脾肿大
B.移动性浊音阳性
C.右上腹有压痛、反跳痛
D.触及无压痛的肿大胆囊
E.墨菲(Murphy)征阳性
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A.肝、脾肿大
B.移动性浊音阳性
C.右上腹有压痛、反跳痛
D.触及无压痛的肿大胆囊
E.墨菲(Murphy)征阳性
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