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[主观]

肝性脑病患者,血氨增高,合并碱中毒、腹水和水肿,给予下列哪种药物最适宜?()

A.谷氨酸钠

B.白蛋白

C.精氨酸

D.氟马西尼

E.甘露醇

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第1题

肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了()
A . 减少氨的产生
B . 减少氨的吸收
C . 促使氨的转化
D . 降低血尿素氮
E . 降低肠道内pH值

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第2题

肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()。

A、抑制脑内假神经递质合成

B、保护肝细胞

C、为大脑提供能量

D、使肠内呈酸性,减少氨吸收

E、增加尿素合成,从而降低血氨

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第3题

肝性脑病的治疗,下列哪项是错误的?()
A.患者烦躁不安时,禁用速效巴比妥类
B.口服新霉素
C.血氨增高时,宜用L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
D.禁食蛋白质
E.肥皂水灌肠

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第4题

关于肝昏迷,下述哪项是错误的

A、血中NH3易入血脑屏障

B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织

C、肠道pH在6以下易使NH4+变为NH3

D、肠道pH在5时,NH3不易被吸收

E、缺氧和高热增加氨的毒性

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第5题

II型呼吸衰竭患者肺性脑病的发病机制是()

A、酸中毒和缺氧使脑血管扩张

B、缺氧使细胞内钠离子及水增多,形成脑细胞水肿

C、脑水肿使颅内压增高,压迫脑神经,更加重脑缺氧

D、神经细胞内酸中毒导致中枢抑制

E、若发生代谢性酸中毒可使肺性脑病患者表现为神经兴奋、躁动

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第6题

肝性脑病患者应禁甩肥皂水灌肠,以减少氨的吸收;充血性心力衰竭患者应禁用生理盐水灌肠,以减少钠的吸收。()

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第7题

植物蛋白质含芳香族氨基酸少,富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后还可降低结肠的pH值,可以加速毒物排出和减少氨吸收,因此肝性脑病患者经治疗神志恢复后,逐渐恢复蛋白质摄入时首选植物蛋白质。()

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第8题

二期(昏迷前期)肝性脑病患者,临床表现的特点以精神错乱、睡眠障碍、行为失常为主。伴有腱反射亢进、肌张力增高、踝痉挛及Babinski征阳性、扑翼样震颤,脑电图有特征性异常。()

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第9题

上消化道出血是肝性脑病的常见诱因。肝硬化患者上消化道出血后,血液淤积在胃肠道内,经细菌分解产生大量的氨,后者可经肠壁扩散入血引起血氨升高,从而促发肝性脑病。()

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第10题

女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、行为异常。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

A、尿毒症

B、肝性脑病

C、肝肾综合征

D、代谢性酸中毒

E、继发性醛固酮增多症

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第11题

用于亚临床肝性脑病筛查的检查项目是

A、视觉诱发电位

B、躯体诱发电位

C、脑电图

D、简易智力测验

E、血氨

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