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[主观]

一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()

A、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容

B、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给

C、选用4:3:2液来补充累积损失量

D、扩容肾功能改善后按≤0.3%浓度立即补充氯化钾

E、一般无需常规服用钙剂

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第1题

患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。查体示该患儿前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢少凉。血电解质示血清钠125mmol/L。判断其脱水为()。
A、轻度低渗性脱水
B、轻度等渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、中度高渗性脱水
E、中度低渗性脱水

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第2题

外科中常见的患者脱水类型为

A、原发性脱水

B、低渗性脱水

C、慢性脱水

D、等渗性脱水

E、高渗性脱水

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第3题

患儿,1岁,腹泻4天,每日大便20余次。现意识不清,血压下降,无尿。诊断为重度低渗性脱水。补液时应首先给予()。
A、2:1液(等张)
B、2:3:1液(1/2张)
C、10%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化钠溶液

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第4题

血钠低于130mmol/L,属于()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.以上都不是

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第5题

小儿,10个月。患重型腹泻予补液治疗后脱水及代谢性酸中毒均已纠正,大便次数减少。但患儿突发惊厥,医生考虑为低钙所致并及时采取相应措施。婴儿腹泻发生低钙血症原因错误的是()。
A、大便丢失钙
B、合并活动性佝偻病
C、酸中毒使离子钙减少
D、输液后血钙被稀释
E、进食少,吸收不良

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第6题

小儿,9个月。因稀水样大便3天、发热2天就医。医生诊断为腹泻,重度脱水,收入院治疗。下列中符合重度脱水表现的一项是()。
A、皮肤弹性下降
B、眼窝凹陷极明显
C、烦躁或萎靡
D、尿量减少
E、精神无明显改变

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第7题

小然,男,10个月。因腹泻伴呕吐2天入院。大便每天8~10次,蛋花汤样便,闻之有腥臭味,1天来口唇干燥、尿量减少。该患儿以人工喂养为主,家长卫生习惯差,奶具很少消毒。无既往腹泻史。查体:体温37.8℃,精神欠佳,前囟、眼窝明显凹陷,口唇干,哭时泪少。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5个/HP。导致该患儿腹泻的原因及其脱水程度是()。
A、饮食因素,中度脱水
B、致病性大肠杆菌,中度脱水
C、致病性大肠杆菌,重度脱水
D、轮状病毒,中度脱水
E、轮状病毒,重度脱水

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第8题

小儿,8个月。近3天来腹泻稀水样大便,每天10多次且伴呕吐就诊。医生检查该患儿精神萎靡,皮肤弹性差,前囟明显凹陷。诊断为腹泻,中度脱水,进一步化验脱水性质结果为等渗性。等渗性脱水的血清钠浓度是()。
A、70~100mmol/L
B、100~130mmol/L
C、130~150mmol/L
D、150~180mmol/L
E、180~210mmol/L

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第9题

腹泻中度等渗性脱水患儿选用的溶液是()
A.2:1液
B.4:3:2液
C.2:3:1液
D.1:3

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第10题

患儿男,6个月。11月中旬发病。一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,粘液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神略烦躁,皮肤弹性略差,前卤及眼窝稍凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为()。
A、无脱水
B、轻度脱水
C、中度脱水
D、重度脱水
E、重度脱水伴休克

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