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[主观]

女性 40 岁,有胆囊结石病史。4 小时前,无诱因突发上腹剧痛向腰背部放射伴恶心,呕吐。查体:体温 37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛;反跳痛,以中腹偏左为重,血淀粉酶 1024U/dL,尿胆红素()。B 超显示:胆囊 3cmx7cm 大小,多发强回声伴声影,0.5~0.8cm 大小,胆总管直径 0.9cm,胰腺增大,胰周渗出。入院后非手术治疗 3 日,腹痛缓解。复查 B 超示:胆总管直径 0.5cm,尿胆红素(-),尿淀粉酶 64U/dL 最可能的原因是()

A 胰腺结石

B 结石在胆囊颈嵌顿

C 十二指肠憩室炎

D 急性胆囊炎

E 结石一过性通过胆总管下段

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第1题

患者,45岁,女性,无明显诱因以突然发作心悸、胸闷、气短1小时急诊就医,既往无高血压病史,无糖尿病史。查体:神志清、急病面容,血压90/60mmHg,脉搏165次/分,呼吸25次/分,心尖搏动不清,心率165次/分,未闻及心脏病理性杂音,请问患者可以用下列哪些药物治疗()

A、普鲁卡因胺

B、去乙酰毛花苷

C、胺碘酮

D、普罗帕酮

E、维拉帕米

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第2题

女,40岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗.心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示窦性心律不齐。初步诊断为()
A.原发性甲亢
B.继发性甲亢
C.单纯甲状腺肿
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎

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第3题

女性,26岁,服用布洛芬15片后胃痛,今晨呕吐咖啡样胃内容物约300ml来诊,既往无胃病史及肝病史。首选的检查是

A、急诊胃镜

B、胃液分析

C、X线钡餐透视

D、血清胃泌素测定

E、上腹部B超

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第4题

前腭突是双侧球状突与哪个突起联合形成

A、中鼻突

B、上颌突

C、侧腭突

D、侧鼻突

E、鼻中隔

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第5题

下列哪项形成部分上唇、前颌骨及上颌切牙

A、额鼻突

B、中鼻突

C、侧鼻突

D、球状突

E、下颌突

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第6题

男,52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。查体:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心率103次/分,律不齐,早搏15次/分,A2>P2,腹软,无压痛。
接诊时首先需考虑的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.消化性溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性肺栓塞
最可能引起该患者死亡的原因是()。
A.上消化道出血
B.弥漫性血管内凝血
C.急性腹膜炎
D.恶性心律失常
E.感染中毒性休克
接诊时该患者需首先完善的检查是()。
A.血气分析
B.急诊胃镜
C.血和尿淀粉酶测定
D.心电图
E.急诊腹部B超

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第7题

38岁男性。单位例行体检时发现肝大。有糖尿病史5年,近1年来体重明显增加,否认其他病史。查体:肝肋下2cm,质地中等,表面光滑,边缘整齐无触痛,无其他阳性体征,肝功能检查正常,最可能的诊断是

A、肝癌

B、肝淤血

C、肝硬化

D、慢性肝炎

E、脂肪肝

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第8题

男,55岁。胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重,2小时前空腹时突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

A、非手术治疗

B、穿孔修补术

C、全胃切除术

D、胃大部切除术

E、穿孔修补加选择性迷走神经切断术

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第9题

要在数据库表中查找年龄超过40岁的女性,应使用()运算。
A.联接
B.关系
C.选择
D.投影

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第10题

防止局部组织受压,不正确的方法是()
A.骨突处用面垫支撑
B.白天每4小时翻身1次
C.使用气垫床
D.使用水垫床

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