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[单选]

男性,68岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短6个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首选考虑该患者为

A、心绞痛

B、慢性胃炎

C、贲门癌

D、食管裂孔疝

E、肺包虫病

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第1题

胃溃疡的主要症状是

A、反酸,嗳气

B、进食后上腹饱胀

C、上腹部疼痛

D、恶心不伴呕吐

E、食欲不振

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第2题

男性患者,74岁,高血压和房颤10余年。8h前突然出现剧烈上腹痛,伴呕吐及发热。查体:血压180/100mmHg,巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,肠鸣音1/min。血淀粉酶9600U/L(Somogyi法),超声显示胆总管直径约1.8cm,末段可见强回声影像。诊断为胆总管末段结石合并急性胰腺炎。首选下列哪种治疗

A、生长抑素+抑肽酶

B、内镜下0ddi括约肌切开术(EST)

C、制酸+抗炎

D、腹腔灌洗

E、外科手术

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第3题

胆道蛔虫症()。

A、阵发性剑突下钻顶样疼痛

B、右上腹阵发性绞痛

C、中上腹持续性剧痛

D、上腹剧烈刀割样疼痛

E、持续广泛性剧烈腹痛,板状腹

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第4题

急性弥慢性腹膜炎()。

A、阵发性剑突下钻顶样疼痛

B、右上腹阵发性绞痛

C、中上腹持续性剧痛

D、上腹剧烈刀割样疼痛

E、持续广泛性剧烈腹痛,板状腹

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第5题

一建筑工人,男性,29岁,不慎从高处跌下,当时撞击会阴部,局部疼痛伴尿道出血,不能自行排尿,随即出现会阴、阴囊、阴茎、下腹壁青紫。肿胀。请问:(1)损伤部位可能是哪个部位?(2)其护理要点及出院健康指导是什么?

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第6题

女,45岁。突发上腹部剧烈疼痛及向右肩背部放射痛,伴恶心呕吐。给解痉、抗感染等处理。下列哪一药物禁用?()
A、阿托品
B、硫酸镁
C、吗啡
D、654-2
E、安定

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第7题

男性,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸,嗳气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查

A、钡餐检查

B、B超检查

C、胃酸测定

D、便隐血试验

E、胃镜+活检检查

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第8题

男,52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。查体:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心率103次/分,律不齐,早搏15次/分,A2>P2,腹软,无压痛。
接诊时首先需考虑的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.消化性溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性肺栓塞
最可能引起该患者死亡的原因是()。
A.上消化道出血
B.弥漫性血管内凝血
C.急性腹膜炎
D.恶性心律失常
E.感染中毒性休克
接诊时该患者需首先完善的检查是()。
A.血气分析
B.急诊胃镜
C.血和尿淀粉酶测定
D.心电图
E.急诊腹部B超

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第9题

胃肠减压时胃管插入的深度为()
A.前额发际至胸骨柄
B.前额发际至胸骨剑突
C.鼻尖至胸骨柄
D.鼻尖至胸骨剑突

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第10题

患者男性,68岁,因心前区压榨性疼痛,服用硝酸甘油不能及时缓解,入院经检查确诊为急性心肌梗死,此病人最早出现、最突出的症状是()。
A、心源性休克
B、心律失常
C、心前区疼痛
D、心力衰竭
E、胃肠道症状

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