分娩机制指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程（）

初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，枕左后位，胎儿中等大小，胎心145次／分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞／7～8ˊ，应选择的下列哪项处理措施（)
A、抬高床尾
B、肌注盐酸哌替啶
C、小剂量催产素静滴，加强宫缩
D、待宫口开全，行阴道助产
E、剖宫产结束分娩

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胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系()

下列有关臀先露的剖宫产指征的说法中，错误的是（)
A、狭窄骨盆
B、软产道异常
C、胎儿体重3000g
D、高龄初产
E、有难产史

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面先露时，为转为颏前位分娩，颏后位可于胎儿面部达盆底时向内旋转()。

初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。本例估计胎儿体重3900g，其分娩方式应为（)。
A、等待自然分娩
B、试产
C、剖宫产
D、产钳助产
E、胎关吸引

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初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。本例估计胎儿体重3700g，其分娩方式应为（)
A . 试产
B . 等待自然分娩
C . 剖宫产
D . 产钳助产
E . 胎头吸引

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初产妇，26岁。妊娠38周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估计胎儿体重大于>3800g，最恰当的处理方法是（)
A.等待自然分娩
B.阴道镜检查
C.缩宫素静脉滴注
D.人工破膜
E.行剖宫产术

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36岁初产妇，身高149cm，孕2产l，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。
1.此时检查腹部，产妇最可能出现的是()。
A.下腹部出现凹陷，压痛明显
B.腹部平直，触之僵硬
C.右下腹部压痛、反跳痛
D.腹部柔软，可扪及胎头
E.出现阴道流血不止
2.助产士见胎儿仍未娩出，孕妇腹痛难忍，用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛，继之腹痛略缓解，随后腹痛加剧呈持续性，四肢无力，全身出冷汗，腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为()。
A.慢性阑尾炎急性发作
B.处理不当引起肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
3.产妇体温37~0，血压60/20mmHg，脉搏126次/分，呼吸22次/分。一般状况差，面色苍白，表情淡漠，还可能出现()。
A.腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛，腹壁下可触及胎儿肢体，腹部有震水音
B.腹肌紧张，麦氏点明显压痛、反跳痛，无其他体征
C.腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛，腹穿可见脓性腹水
D.经腹部可摸到缩小的子宫，胎儿位于子宫一侧
E.可触及位于右下腹，胎背平坦朝前、肢体触不到，胎臀位于产妇上腹部，呈枕前位，胎心率正常
4.此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现()。
A.先露很高，宫口开大5cm
B.胎先露为胎头
C.胎先露为右手
D.胎先露为右手
E.宫颈裂伤
5.此时行B型超声检查，可以见到()。
A.死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液
B.腹腔大量脓性积液、急腹症可能
C.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧
6.根据上述病史与临床表现，正确的处理应为()。
A.继续观察病情，等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立刻送产妇上产床，经阴道助产
D.立刻将先露部送回子宫，行剖宫产
E.胎儿已死，视产程自然进展情况，再决定分娩方式

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关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项正确（)
A、自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B、生理缩复环有时可达脐平
C、初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张
D、每隔4小时听胎心一次
E、嘱产妇于宫缩时加用腹压

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