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[主观]
男，45 岁。5 年来每于餐后半小时出现上腹饱涨、疼痛，持续两小时后可自行缓解，常有反酸，嗳气，偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X 射线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm 大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗常采用的术式是（)
A. 胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)
B. 胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 全胃切除术
E. 选择性迷走神经切除术
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第3题
男性，68 岁，最近因心梗住院，上腹绞痛，脸色苍白。大汗淋漓，1 小时后腹痛减轻。继之全腹膨胀肠音消失，出现休克，可能的诊断()。
A、急性胆囊炎
B、结肠癌
C、憩室炎
D、肠系膜上动脉栓塞
E、急性阑尾炎
第4题
功能性消化不良的症状描述，哪项错误
A、剑突水平线以下，两侧不超过锁骨中线的区域
B、上腹部
C、症状复杂多样
D、餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹部烧灼感
E、与精神紧张、劳累、睡眠无关
第5题
男，26岁，上腹烧灼样痛6个月，餐后3～4h明显，近2个月来频繁呕吐，查体：上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为
A、黄绿色液体
B、咖啡色样物
C、带粪臭味
D、血性液体
E、发酵酸性宿食
第6题
一男，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服雷尼替丁可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服雷尼替丁疗效差，伴消瘦，查体：粪便隐血阳性，最可能的诊断是
A、十二指肠溃疡出血
B、食管静脉曲张破裂出血
C、糜烂性胃炎出血
D、胃溃疡出血
E、胃癌出血
第7题
男，38岁，上腹疼痛6年，餐前痛，近日疼痛加重，呈持续性，向腰背部放射，伴反酸，有时低热。钡餐检查：十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为
A、慢性胃炎
B、胃溃疡
C、胃癌
D、十二指肠穿透性溃疡
E、胆囊炎
第8题
男，55 岁，肥胖，高脂餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续 1～2 小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是（)
A B 超
B CT
C MRI
D 上消化道钡餐
E 口服胆囊造影
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
A B 超
B CT
C MRI
D 上消化道钡餐
E 口服胆囊造影
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第9题
男，41 岁，1 年前因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，2 小时前突然右上腹疼痛，伴寒 战、发热。查体：体温 39.5℃，脉搏 130 次/分，血压 90/55mmHg，神志尚清，皮肤巩膜黄 染，腹平坦，右上腹压痛、反跳痛。血常规示 WBC 22.2×10^9/L，血小板 85×10^9/L。本 病例诊断为()
A、急性胆囊炎
B、急性重症胰腺炎
C、上消化道穿孔
D、细菌性肝脓肿
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
第10题
患者，男性，36岁，因上腹不适，反酸，消化不良，食欲不振、恶心、呕吐就诊，临床诊断为慢性胃炎，此病人上腹部不适感可表现为（)。
A、餐后痛
B、上腹隐痛
C、压榨性疼痛
D、饥饿痛、空腹痛
E、中上腹痛，常向腰背部呈带状放射
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A、餐后痛
B、上腹隐痛
C、压榨性疼痛
D、饥饿痛、空腹痛
E、中上腹痛，常向腰背部呈带状放射
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第11题
男，46岁。5年前开始发生间断上腹疼痛，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为
A、消化性溃疡
B、胃黏膜脱垂
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃癌
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