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患者男性,78岁,慢阻肺、肺心病、Ⅱ型呼衰,使用了莫西沙星注射液、氨茶碱注射液、噻托溴铵粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗5天后患者出现烦躁、激动、失眠、心动过速等症状,作为临床药师监护重点为:

A、复查血气分析,排除呼衰加重引起肺性脑病

B、查氨茶碱血药浓度,排除氨茶碱中毒

C、呼吸睡眠监测

D、监测动态血压

E、监测肝功能

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第1题

患者**,男,78岁,诊断为1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期;2.阻塞性肺气肿Ⅱ型呼吸衰竭;3.慢性肺源性心脏病心功能Ⅳ级,下列哪些药应慎用()

A、镇静药

B、抗感染药

C、呼吸兴奋剂

D、祛痰药

E、平喘药

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第2题

慢阻肺患者康复护理指导中家庭氧疗指导长期持续低流量吸氧可提高病人的生活质量,使病人生存率提高2倍。氧流量是多少()。
A.1L/min
B.2L/min
C.小于2L/min
D.3L/min
E.小于3L/min

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第3题

慢阻肺病人的康复护理应遵循()的原则。

A、个体化

B、整体化

C、循序渐进

D、持之以恒

E、以上都是

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第4题

患者男性,72岁。患肺心病10年,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该病人应慎用()。
A、镇静剂
B、祛痰剂
C、解痉平喘药
D、呼吸兴奋剂
E、抗感染药物

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第5题

II型呼吸衰竭患者肺性脑病的发病机制是()

A、酸中毒和缺氧使脑血管扩张

B、缺氧使细胞内钠离子及水增多,形成脑细胞水肿

C、脑水肿使颅内压增高,压迫脑神经,更加重脑缺氧

D、神经细胞内酸中毒导致中枢抑制

E、若发生代谢性酸中毒可使肺性脑病患者表现为神经兴奋、躁动

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第6题

慢阻肺呼吸困难分级:重度呼吸困难的特点有哪些()。

A、在平地上按自己的速度行走超过4-5分钟后出现呼吸困难

B、病人稍用力即出现气短

C、在休息时也有气短

D、爬一段楼梯时有呼吸困难

E、在平地行走或上缓坡时出现呼吸困难

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第7题

患者男性,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为

A、急性支气管炎

B、上呼吸道感染

C、变态反应性肺浸润

D、心源性哮喘

E、运动性哮喘

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第8题

患者,男性,51岁,反复咳嗽咳痰十余年,时有咯血,胸部高分辨CT显示左下肺支气管扩张,最近一周因症状加重收入院,入院查血象升高,胸部X线右下肺斑片状影,该患者诊断为支气管扩张症的要点包括()

A、反复咳脓痰

B、时有咯血

C、高分辨率CT影像学改变

D、血象升高

E、胸部X线右下肺斑片状影

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第9题

患者男,50 岁,患慢阻肺 10 年,护士指导其进行呼吸功能锻炼,正确的健康指导是()。
A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B.同时加强胸式和腹式呼吸
C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E. 加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

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第10题

患者男性,75岁,有高血压病、2型糖尿病史,长期服用硝苯地平控释片30mgqd,培哚普利片4mgqd,瑞舒伐他汀片10mgqn、二甲双胍片0.5gtid、瑞格列奈片1mgtid。患者出现低热、盗汗、咳嗽症状,查痰抗酸杆菌阳性,加用了利福平、异烟肼、乙胺丁醇抗痨治疗,患者之前使用的药物中哪些与抗痨药有相互作用需进行调整:

A、硝苯地平

B、培哚普利

C、瑞舒伐他汀

D、二甲双胍

E、瑞格列奈

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