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[主观]
患儿男性，10 岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动 3 天。查体：T 39.4℃，P135 次／分，精神不振， 右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞 26×109／L，红细胞沉降率 80mm／h，X 线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。首先考虑的诊断是（)
A.风湿性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.恶性骨肿瘤
D.膝关节结核
E.急性化脓性关节炎
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更多“患儿男性，10 岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动 3 天。查体：T 39.4℃，P135 次／分，精神不振， 右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞……”相关的问题
第1题
患儿男性， 8 岁， 5 天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏 110 次／分，白细胞 22×109／L。 中性粒细胞 98%，红细胞沉降率 30mm／第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，首先考虑的诊断是（)
A.急性风湿性关节炎
B.髋关节结核
C.类风湿性关节炎
D.急性化脓性关节炎
E.髋周软组织炎
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A.急性风湿性关节炎
B.髋关节结核
C.类风湿性关节炎
D.急性化脓性关节炎
E.髋周软组织炎
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第2题
女，60 岁，高热、咳嗽、胸痛 3 天，伴大量红色粘痰。白细胞总数 21×109／L，右中下肺实变。其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液。可能诊断为（)
A.肺曲菌病
B.肺炎球菌性肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.铜绿假单胞菌性肺炎
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
A.肺曲菌病
B.肺炎球菌性肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.铜绿假单胞菌性肺炎
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第4题
男性患者，50岁，肝硬化8年。2h前突然出现右上腹剧痛。查体;肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最早
A、肝门静脉血栓形成
B、门脉癌栓
C、肝癌包膜下破裂
D、自发性腹膜炎
E、肝脓肿
第5题
患者男性，43岁，半年前出现双下肢无力，右肢较左侧明显，伴有肉跳，后出现肌肉萎缩，左下肢明显，走路呈剪刀步态。肌电图呈可见明显纤颤电位及巨大电位，感觉、运动传导速度正常。该患者查体可见
A、上肢腱反射亢进
B、下肢腱反射亢进
C、眼外肌麻痹
D、括约肌受累
E、感觉障碍
第6题
患儿，男性，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻。初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。
该患儿的诊断首先考虑为（）
A、腹泻
B、肠梗阻
C、肠套叠
D、消化不良
E、急性坏死性小肠结肠炎
对该患儿饮食管理采取的措施是（）
A、禁食，胃肠减压
B、喂糖水
C、喂稀释的牛奶
D、低脂饮食
E、少渣饮食
该患儿宜采取的体位是（）
A、仰卧位
B、坐位
C、俯卧位
D、膝胸位
E、侧卧位或半卧位
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第7题
患者28岁，男性，3d前自觉右侧乳突区剧痛，耳郭感觉减退，现发现外耳道上有数个疱疹，右侧额纹浅，右眼闭不上，右口角下垂，该患的治疗应为
A、抗血小板聚集
B、青霉素抗感染治疗
C、无环鸟苷抗病毒治疗
D、改善血液循环治疗
E、低分子右旋糖苷
第8题
女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4／HP，红细胞20～30个／HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm，B超右肾轻度积水。目前最好治疗方法是（)
A、体外震波碎石
B、输尿管切开取石
C、肾镜取石
D、解痉止痛后体外震波碎石
E、非手术排石
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A、体外震波碎石
B、输尿管切开取石
C、肾镜取石
D、解痉止痛后体外震波碎石
E、非手术排石
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第9题
社区获得性肺炎患儿无常规使用糖皮质激素的指证，更不能将糖皮质激素作为退热剂，哪种情况下可以短疗程使用糖皮质激素：
A、有喘憋症状者
B、中毒症状明显的重症肺炎
C、有急性呼吸窘迫综合征者
D、胸腔短期有大量渗出者
E、肺炎高热持续不退伴过强炎性反应者
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