微小病变型肾病患者出现大量蛋白尿的主要原因是：（)

A.分子屏障受损

B.电荷屏障受损

C.分子屏障和电荷屏障均受损

D.肾小球基底膜受损

E.以上都不是

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微小病变型肾病的发病机制主要是（)
A.循环免疫复合物沉积
B.原位免疫复合物沉积
C.细胞免疫反应
D.炎症反应
E.以上都不是

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男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mg/d治疗8周，水肿无明显好转，复查尿蛋白仍大于3.5g/d，肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是

患者 ，女性，25 岁，反复血尿 、蛋白尿 2 年，5 天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（＋＋)，尿红细胞 5／HP，血压 147／92mmHg,Hb 90g／L，夜尿增多，该患者可能患了（)
A、慢性肾小球肾炎
B、糖尿病肾病
C、急性肾小球肾炎
D、高血压肾病
E、梗阻性肾病

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患者男性，25 岁，2 周前上感后，出现尿血，区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是（)
A.做尿胆原测验
B.观察血尿颜色
C.做尿潜血试验
D.做尿三杯试验
E.做尿沉渣镜检

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肾炎性肾病与单纯性肾病的区别在于()。

关于急性肾小球肾炎下列描述不正确的是()。

患者女，19岁。以“发热、面部蝶型红斑，伴疲倦乏力、全身浮肿2周”为主诉就诊，患者诉不愿照镜子，经常从梦中惊醒。查体：BP125/75mmHg，腹水征()。实验室检查：尿蛋白()，尿沉渣红细胞0～2/Hp;血丙氨酸转氨酶30U/L，血红蛋白50g/L,胆固醇9mmol/L，血尿素氮10.5mmol/L，血SCr98umol/L，抗核抗体()，抗双链DNA抗体()。
1.该患者最可能的诊断是。
A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.系统性红斑狼疮
C.肾病综合征
D.急进行肾炎
E.急性肾小球肾病
2.关于该病的叙述，不正确的是()。
A.心律失常是病人死亡的常见原因
B.暴露部位出现对称的皮疹
C.大多数病人的首发症状是关节肿痛
D.几乎所有的病人均有肾脏损害
E.心肌可出现“洋葱皮样”改变
3.在对该患者进行健康评估时，不正确的是()。
A.注意了解起病的时间，病程及病情变化的情况
B.注意评估患者的心理状态
C.询问与本病有关的病因及诱因
D.该病无遗传性，可不比询问家族史
E.重点了解患者皮疹出现的时间及变化情况，关节和肌肉疼痛及部位、性质、特点等
4.该患儿目前主要的护理诊断是()。
A.体液过多
B.自我形象紊乱
C.焦虑
D.知识缺乏
E.皮肤完整性受损

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急性肾小球肾炎常见并发症为（)
A.水肿、少尿、高血压
B.浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症
C.血尿、高血压脑病、肾衰竭
D.严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭
E.感染、血栓形成、急性肾衰竭

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女性，45岁。肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、行为异常。血清肌酐10mg/dl，血钾3.2mmol/L，血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音()。双侧巴氏征(-)。该患者目前最可能的诊断是什么

下列哪一项是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因（)
A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
B.糖尿病肾病
C.大血管病变
D.糖尿病视网膜病
E.微血管病变

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