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[主观]

患者女,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验 室检查:血沉65 mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是()

A、 急性肾炎

B、 急性肾盂肾炎

C、 慢性肾炎

D、 系统性红斑狼疮

E、 干燥综合征

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第1题

患者,女,30岁,近半月内出现劳累后疲倦,测血压为150/95mmHg,血钾为3.0mmol/L。为明确诊断,首先做下列哪项检查

A、测定血ACTH

B、测定血尿醛固酮

C、测定血钠、钾

D、测定甲状腺功能

E、测定血尿皮质醇

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第2题

患者女,30岁,2天前受风后出现自觉右侧面部麻木,额纹消失,眼裂变大,鼻唇沟变浅,口角下垂,歪向左侧,舌淡,苔薄白。针刺面部穴位应采用()

A、直刺深刺

B、多穴重刺

C、轻刺浅刺

D、提插泻法

E、电针强刺激

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第3题

30岁农民,头昏乏力,粪便中查见钩虫卵,血红蛋白65g/L,治疗应是()。

A、输血

B、驱虫

C、驱虫+注射右旋糖酐铁

D、驱虫+口服铁剂

E、口服叶酸和维生素B12

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第4题

患者,女,67岁,因“乏力、肌肉酸痛2天”就诊。入院前5天因“咳嗽、咳痰”自服阿奇霉素7天。既往有高血压、冠心病、高血脂病史,长期口服阿司匹林、培哚普利、双氢克尿噻、阿托伐他汀。查体:体温正常,四肢压痛,双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因是()

A、退行性关节病变

B、感冒

C、冠心病

D、痛风

E、他汀类药物引起的肌炎

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第5题

患者,女,30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检:腹部轻度膨隆,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性浊音()。为明确诊断首选哪项检查

A、肝功能检查

B、结核菌素试验

C、腹腔积液检查

D、腹部B超

E、胃肠道钡餐造影

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第6题

患者女,46岁。因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常,双踝呈凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白阳性(++),肌酐清除率正常,血清总蛋白44.2g/L,清蛋白21.4g/L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是()

A、AAG

B、Hp

C、AMG

D、AAT

E、TRF

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第7题

患者女,35岁。因乏力、腰部疼痛、水肿就诊。尿液检查:蛋白(++),红细胞5~10/HP,白细胞2~3/HP,颗粒管型0~2/HP。查体时最可能发现水肿的部位是()
A.眼睑和颜面
B.足背和踝部
C.臀部和阴部
D.手背和腕部
E.胸壁和腹壁

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第8题

女,43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体:双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐
女,43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体:双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查:尿常规RBC5个/HP,多次血培养为草绿色链球菌。 该患者需首先考虑的诊断是
A.感染性心内膜炎
B.急性心肌炎
C.扩张性心肌病
D.肥厚性心肌病
C.风湿热
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第9题

患者,女,30岁,二月前产一活男婴,母乳喂养。现患者诉“尿频、尿急2天,发热1天”,尿常规示:WBC++。患者可应用下列何种抗菌药物?()

A、四环素类

B、青霉素类与头孢菌素类

C、喹诺酮类

D、磺胺类

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第10题

男,30岁,农民,因发热、周身酸痛、极度乏力2天,呼吸困难半天入院。体查:体温39、5℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压100/70 mmHg,急性重病容,结膜充血,双肺可闻及湿罗音,腓肠肌有压痛。血象:WBC 12×109/L,N 0、80,L0、20。尿蛋白+。下列哪项措施不妥当:

A、抽血培养

B、大剂量青霉素

C、异丙嗪镇静

D、氢化可的松静滴

E、西地兰静推

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第11题

患者,女,30岁,人流术后2年,子宫脱垂,体质虚弱,倦怠乏力,食少,便溏,腹胀,月经提前,量多质稀,舌质淡,苔白,脉虚弱无力,证属中气下陷,医生处方给予黄芪等药物治疗。医生使用黄芪治疗子宫脱垂,是因为黄芪可以()。

A、补气升阳

B、益卫固表

C、托毒生肌

D、利水消肿

E、益气养血

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