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题目内容（请给出正确答案）

[单选]

42岁。活动后呼吸困难近3个月以来进行性加重，伴咳嗽和声音哑。患者既往有风湿热病史8年。门诊诊断为“风湿性心脏病"收入院。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）

A、主动脉瓣

B、二尖瓣

C、三尖瓣

D、肺动脉瓣

E、静脉瓣

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发布时间：2023-02-07

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第1题

女，42岁。近1个月出现进行性腰部疼痛，夜间加重。1年前因“乳腺癌”行手术治疗。未明确腰痛原因，最有价值的检查是（）

A、骨密度

B、X线片

C、T

D、核素扫描

E、超

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第2题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。需要考虑的诊断是（）

A、类风湿关节炎

B、强直性脊柱炎

C、反应性关节炎

D、骨关节炎

E、痛风

F、系统性红斑狼疮

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第3题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。为明确诊断，需要做的检查是（）

A、骨盆正位片

B、补体3项

C、RF

D、抗核抗体

E、HLA-B27

F、NA抗体谱全套

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第4题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。下述体格检查主要用于判断患者腰椎有无受累的是（）

A、枕墙距

B、扩胸度

C、指-地距

D、Schober试验

E、4字试验

F、骨盆挤压试验

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第5题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。该患者综合治疗的措施应包括（）

A、关节功能锻炼，避免过度负重

B、雷公藤多苷

C、非甾体类抗炎药

D、大剂量糖皮质激素

E、柳氮磺吡啶

F、环磷酰胺

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第6题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化，HLA-B27（+），RF（-），腰椎X线示正常。该患者的诊断为（）

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、强直性脊柱炎

D、Reiter综合征

E、银屑病关节炎

F、腰椎间盘突出

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第7题

假如病例摘要如下：患者3月前出现发作性头晕、乏力，劳累及生气后加重，自服脑清片等药物。发病以来无胸痛、呼吸困难、肢体活动障碍，睡眠较差，二便正常，体重无明显变化。既往高血脂病史2年，口服他汀类药物后血脂控制正常。无药物过敏史。无家族病史查体：P68次/分，BP160/75mmHg。体型肥胖，无皮疹，浅表淋巴结未及肿大，巩膜无黄染，心肺（－），腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿。试验室检查：三大常规、电解质、肾功能均正常。

问题一：诊断及鉴别诊断（简要分析）。

问题二：深入应作哪些必要旳检查？治疗原则是什么？

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第8题

患儿男，3 个月，3 天前受凉后开始出现呼气性呼吸困难、呼吸相延长伴喘息，查体：呼气相哮鸣音，可闻及中细湿啰音，叩诊呈过清音。该患儿最可能出现了（)。
A.疱疹性咽峡炎
B.急性感染性喉炎
C.进行性细菌性扁桃体炎
D.急性支气管炎
E.毛细支气管炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第9题

患者，男，42岁，肝硬化并腹水，近2日尿少，腹胀明显加重，感呼吸困难，端坐位，双下肢水肿，治疗时首选：（)
A.静脉用利尿剂
B.口服利尿剂
C.输注白蛋白
D.扩容后利尿
E.穿刺放腹水，同时输注白蛋白

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第10题

“登录下单时间分布”可以查询客户近3个月以来的登录时间以及下单时间（）

是