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8月患儿,单纯母乳喂养,查体:皮肤、粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血象:血红蛋白78g/L,红细

8月患儿,单纯母乳喂养,查体:皮肤、粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血象:血红蛋白78g/L,红细胞3.6×10/L,血小板121×10L。最可能的诊断是()

A.营养性缺铁性贫血

B.生理性贫血

C.ABO溶血病

D.营养性混合性贫血

E.营养性巨幼细胞贫血

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第1题

一位血吸虫肝硬化病人,经常有鼻出血及牙龈皮肤粘膜出血。查体:无黄疸,无蜘蛛痣,肝肋缘下1cm,质硬,表面无明显结节,脾大下缘平脐,质硬。其出血的机制是()

A、凝血因子Ⅶ合成减少

B、纤维蛋白原减少

C、凝血因子Ⅹ减少

D、脾功亢进破坏血小板

E、凝血酶原减少

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第2题

6岁男孩,家住农村,常随父母去农田,反复脐周呈痛半年,面色苍白3个月,腹痛无规律性,无呕吐,大便正常;体查皮肤粘膜稍苍白,无出血点及瘀斑,浅淋巴结未触及,心尖SMII,肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾未触及,全腹无包块、无压痛、无反跳痛。RBC3.0x10/L,Hb75g/L,MCV70fl网织红细胞0.016,WBC11x10L,N0.45,L0.45,M0.02,E(嗜酸性粒细胞)0.08,

6岁男孩,家住农村,常随父母去农田,反复脐周呈痛半年,面色苍白3个月,腹痛无规律性,无呕吐,大便正常;体查皮肤粘膜稍苍白,无出血点及瘀斑,浅淋巴结未触及,心尖SMII,肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾未触及,全腹无包块、无压痛、无反跳痛。RBC3.0x10/L,Hb75g/L,MCV70fl网织红细胞0.016,WBC11x10L,N0.45,L0.45,M0.02,E(嗜酸性粒细胞)0.08,PLT正常,本例贫血最可能是()
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.寄生虫感染所致贫血


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第3题

患儿,女,8个月,以“腹泻伴发热2天”为主诉入院,患儿于入院前2天无明显诱因出现腹泻,大便每日10余次,呈黄色蛋花汤样便,有时呈稀水便,量多,伴有发热,体温波动于38-39℃,进食易吐,吐出胃内容物,量少,呈非喷射状,每日3-4次,伴咳嗽,咳痰,流涕,发病后患儿精神差,食少(母乳喂养),口渴,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R40次/分,W7.5kg,精神萎靡,皮肤干,弹性差,前囟约1cm*1cm,且明显凹陷,眼眶凹陷,口唇及口腔黏膜干燥,口唇呈樱桃红色,咽红,双肺呼吸音清,HR120次/分,律齐,心音低纯,无杂音,腹稍胀,肝脾肋下未及,肠鸣音2次/分,四肢稍凉,膝腱反射减弱。
辅助检查:血常规:WBC8.0*10^9/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%;血清4/6钠135mmol/L,血清钾3.2mmol/L,HCO3-15mmol/L。
(1)患儿可能的临床诊断有哪些?
(2)评估患儿目前的状况,列出其主要护理措施。
(3)对该患儿如何进行病情观察?

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第4题

8月男孩,面包苍白近2个月,近年来间有发热伴四肢关节痛。Bp100/70mmHg。面色苍白,心肺(-),腹
8月男孩,面包苍白近2个月,近年来间有发热伴四肢关节痛。Bp100/70mmHg。面色苍白,心肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾未触及。双手指关节稍肿胀,表皮不红。RBC3.8x10L,Hb100g/L,MCV75fl网织红细胞0.015,本例贫血最可能诊断是()
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.地中海贫血
D.铅中毒
E.感染性贫血

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第5题

男,50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体:P112次/分,BP85/55mmHg.可见蜘蛛痣、肝掌,结膜苍白,巩膜黄染。腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下1cm,质软,移动性浊音(+)。该患者呕血、黑便最可能的原因是()
A.溃疡型胃癌
B.急性胃炎
C.慢性胃溃疡癌变
D.应激性溃疡
E.食管胃底静脉曲张破裂

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第6题

一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿哕音,心 率160次/rain,肝肋下4 cm,脾肋下lcm,质硬,二下肢有硬肿。最可能的诊断是()
A、 新生儿败血症
B、 新生儿肺炎
C、 新生儿寒冷损伤综合征
D 、 新生儿黄疸
E、以上都不是

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第7题

女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3㎝,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,gPT 30U,γ-GT 200U,最可能诊断为

A、慢性活动性肝炎

B、原发性肝癌

C、原发性胆汁性肝硬化

D、肝炎后肝硬化

E、继发性胆汁性肝硬化

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第8题

男性,45岁。因发热10天,伴右上腹疼痛来诊。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺正常,右上腹压痛(),肝肋下1cm,肝区叩击痛()。白细胞15×109/L,透视下见右膈抬高,其最可能的诊断为

A、胆石症合并急性胆囊炎

B、急性化脓性胆管炎

C、急性胰腺炎

D、肝脓肿

E、右下大叶性肺炎

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第9题

生后8天,近2天皮肤.巩膜黄染,反应差查体:体温35.8℃,呼吸平稳,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝大肋下3㎝,下列哪项检查最有诊断意义()。
A.血常规
B.血培养
C.肝胆B超
D.血沉
E.反应蛋白检查

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第10题

男,45 岁。持续性右上腹痛半寒战、高热、恶心、呕吐10 天。查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8 肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5×109/L,N0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm 液性暗区;X 线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是()
A. 细菌性肝脓肿
B. 胆囊结石伴感染
C. 肝癌伴感染
D. 右膈下脓肿
E. 肝囊肿

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第11题

肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是()。

A、苍白

B、发红

C、发绀

D、色素沉着

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