每位患者都需要进行病情评估，可采取病程记录的形式书写，也不需要患方签字。入院时、危重患者发生病情变化时、术前、术后、及出院前的病程记录中应有患者病情评估的内容（）

患者女，19岁。以“发热、面部蝶型红斑，伴疲倦乏力、全身浮肿2周”为主诉就诊，患者诉不愿照镜子，经常从梦中惊醒。查体：BP125/75mmHg，腹水征()。实验室检查：尿蛋白()，尿沉渣红细胞0～2/Hp;血丙氨酸转氨酶30U/L，血红蛋白50g/L,胆固醇9mmol/L，血尿素氮10.5mmol/L，血SCr98umol/L，抗核抗体()，抗双链DNA抗体()。
1.该患者最可能的诊断是。
A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.系统性红斑狼疮
C.肾病综合征
D.急进行肾炎
E.急性肾小球肾病
2.关于该病的叙述，不正确的是()。
A.心律失常是病人死亡的常见原因
B.暴露部位出现对称的皮疹
C.大多数病人的首发症状是关节肿痛
D.几乎所有的病人均有肾脏损害
E.心肌可出现“洋葱皮样”改变
3.在对该患者进行健康评估时，不正确的是()。
A.注意了解起病的时间，病程及病情变化的情况
B.注意评估患者的心理状态
C.询问与本病有关的病因及诱因
D.该病无遗传性，可不比询问家族史
E.重点了解患者皮疹出现的时间及变化情况，关节和肌肉疼痛及部位、性质、特点等
4.该患儿目前主要的护理诊断是()。
A.体液过多
B.自我形象紊乱
C.焦虑
D.知识缺乏
E.皮肤完整性受损

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下列关于分诊程序的陈述，正确的是（)。
A.分诊程序一般需要5-10分钟
B.OLDCART问诊模式用于评估疼痛
C.病情复杂难以确定科别者，可先不予以处理
D.危重患者应先办理就诊手续，之后再由分诊护士送入抢救室进行抢救
E.需要紧急处理的危重患者，分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理

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脑卒中患者病程2周，患侧上下肢均为BrunnstromⅡ期，坐位平衡达到Ⅰ级，此时治疗师可采取（)。
A.站立床训练
B.坐位Ⅰ级平衡训练
C.渐进抗阻肌力训练
D.抗痉挛体位
E.Bobath法

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群体性一氧化碳中毒时，需尽快进行病情评估，其中重度一氧化碳中毒患者可出现下列哪种临床表现？ （)

疼痛评分=且无长期服用止痛药物时，无需再次进行疼痛评估；1-，每天评估一次，记录在疼痛体温单上。长期服用止痛药物的癌痛患者，疼痛评分≤，每天评估一次（）

下列说法错误的是（)。
A、患者床栏可以放下
B、在未进行吞咽功能评估和指导进食前请不要进食
C、在病情不允许的情况下不能下床
D、保持大小便通畅，勿用力排便

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轻度便秘的评估包括下列哪些内容？（)

中度便秘的评估包括下列哪些内容？（)

下列哪种说法是正确的（)。
A.对危急患者，医师应当采取紧急措施及时进行诊治
B.对危急患者，医师可以拒绝急救处置
C.医师可以随意使用放射性药品和精神药品
D.医师可以向患者或家属隐瞒病情
E.对危急患者，医师可以拒绝急救

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下列哪项不是特级护理依据（)。
A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B、自理能力重度依赖的患者
C、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护.抢救的患者
D、各种复杂或大手术后.严重创伤或大面积烧伤的患者

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风险监测需要监测各种可量化的关键风险指标，以及不可量化的风险因素的变换和发展趋势;同时，需要向内外部不同层级主体报告银行对风险的定性、定量评估结果，以及所采取的风险管理和控制措施的质量与效果。()