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[主观]

女性,46岁,患风湿性心瓣膜病,心衰入院,在给予静脉输液抗感染,适量洋地黄药物治疗过程中,病人出现烦躁不安,大汗淋漓,端坐位,心率增快,两肺湿啰音。其发生的诱因首先考虑()。

A、洋地黄中毒

B、输液过多过快

C、合并心律失常

D、合并贫血

E、摄入高盐食物

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第1题

女性,46岁,患风湿性心瓣膜病,心衰入院,在给予静脉输液抗感染,适量洋地黄药物治疗过程中,病人出现烦躁不安,大汗淋漓,端坐位,心率增快,两肺湿啰音。经抢救病情稳定,又出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波,应考虑()。
A、低钾血症
B、高钾血症
C、低钠血症
D、高钠血症
E、高镁血症

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第2题

患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院 护士应给予该患者的吸氧方式是()。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流里吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧

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第3题

心房颤动常见于?()
A.风湿性心瓣膜病二尖办狭窄;
B.梅毒性心脏病;
C.心肌炎;
D.二尖瓣闭锁不全;
E.肺动脉瓣狭窄。

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第4题

患者女性,28岁,风湿性心脏瓣膜病,劳累后心悸气短四年,近期出现双下肢水肿,该患者如何治疗包括:

A、休息,低钠饮食,吸氧

B、抗感染

C、利尿

D、强心(西地兰)

E、降压

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第5题

慢性心力衰竭最常见的病因是()。

A、心房颤动

B、甲状腺功能亢进致心肌损害

C、冠心病

D、扩张型心肌病

E、风湿性心脏瓣膜病

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第6题

王女士,65岁,既往有“高血压病”病史5年,“风湿性心脏病”确诊3年,因觉体力劳动或上楼梯时呼吸困难入院就诊,自诉曾有夜间突发呼吸困难,端坐后好转,入院时咳嗽,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,双下肢浮肿,入院后心脏超声提二尖瓣狭窄,EF25%,提示心力衰竭,给予强心苷治疗。该患者的心力衰竭可能是下列哪些原因引起的()

A、二尖瓣狭窄

B、高血压

C、先天性心脏病

D、动脉硬化

E、心肌炎

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第7题

左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻()。
A、紫绀
B、心界扩大
C、心率加快
D、呼吸困难
E、下肢水肿

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第8题

患者,女性,46岁,诊断为冠心病不稳定性心绞痛,在制定药物治疗方案是,应该考虑到影响心肌耗氧量的哪些因素()

A、室壁张力

B、动脉血压

C、心肌收缩力

D、射血时间

E、心率

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第9题

患者,女性,46岁,行食管癌切除术后50天发现纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉及右主支气管,出现上腔静脉综合征与呼吸困难,非手术急救治疗方法有()。

A、先病灶局部大剂量放疗(3-4Gy/天),后作常规放疗

B、吸氧,给予利尿剂和地塞米松

C、顺铂联合氟尿嘧啶化疗

D、生物治疗

E、中药治疗

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第10题

女性,52岁,因急性感染性心内膜炎住院。入院后三次血培养均为金黄色葡萄球菌,选用大剂量抗生素并联合用药,经治疗后体温有所下降,但心衰难以纠正,反复出现急性肺水肿,目前要考虑的治疗方案是()。
A.加用主动脉内气囊反搏术,控制心衰
B.争取时机,急诊外科人工瓣膜置换术
C.改用其他抗生素
D.考虑合并真菌感染的可能,加用抗真菌药物
E.继续治疗至少4~6周后才考虑手术

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