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[主观]

男性,25岁。车祸导致颅脑外伤,病情危重,意识不清,左侧肢体活动障碍,为该病人测量脉搏时,下列哪项操作不必要()。

A、将用物带至病人床旁,核对、解释

B、每15~30分钟测量并记录一次

C、测量右侧肢体

D、每次测量1分钟

E、测量脉搏的同时,注意脉律变化

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第1题

患者,车祸外伤,昏迷0.5h,来院后首选的检查手段为

A、颅脑CT检查

B、颅脑MRI检查

C、头颅X线检查

D、血常规检查

E、脑电图检查

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第2题

男性,25岁,车祸伤1小时,查体:脉搏130次/分血压86/60mmHg,烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻方感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失,胸片示左肺完全萎限。经急救处理,病情好转后又迅速恶化,此时治疗应立即()。
A、气管切开
B、清除呼吸道分泌物
C、左胸膜腔闭式引流
D、静脉快速输血补液
E、多头胸带包扎固定胸壁

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第3题

一65岁的老年男性病人,因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常,不肯进自己的病房,说房间的地板上有老鼠,天花板上有蜘蛛,表情恐惧,言语令人费解;白天则较安静,对夜间行为难以回忆,日常生活起居需协助。颅脑CT示:顶叶片状出血灶。应考虑该患者目前处于()

A、焦虑状态

B、痴呆状态

C、躁狂状态

D、抑郁状态

E、谵妄状态

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第4题

男性,25岁,车祸伤1小时,查体:脉搏130次/分血压86/60mmHg,烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻方感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失,胸片示左肺完全萎限。急救处理是()。
A、抗休克
B、气管插管
C、高流量吸氧
D、呼吸机辅助呼吸
E、左侧胸膜腔穿刺

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第5题

42岁男性,突发短暂剧烈头痛,伴恶心、呕吐,数秒内头痛达到高峰,既往无明显头痛史,神经系统体检未见明显异常,颅脑CT和脑脊液检查未见明显异常。后追诉头痛发作于性生活时,可能的诊断为()。
A . 爆裂样头痛
B . 低颅压头痛
C . 无菌性脑膜炎
D . 外伤后头痛
E . 偏头痛
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第6题

女,36岁,4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折,急诊行闭合复位螺钉内固定术,1年前逐渐出现左髋疼痛,行走时加重,髖部活动受限,最可能出现的情况是

A、髖关节感染

B、股骨头坏死

C、股骨颈骨折不愈合

D、骨关节炎

E、股骨颈再次骨折

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第7题

男性,25岁,车祸伤1小时,查体:脉搏130次/分血压86/60mmHg,烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻方感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失,胸片示左肺完全萎限。最可能的诊断是()。
A、左侧进行性血胸
B、左侧闭合性气胸
C、左侧开放性气胸
D、左侧张力性气胸
E、左侧反常呼吸运动

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第8题

男性,45岁,田间劳动时不小心造成手指外伤一周,当时未处理。后逐渐伤口处溢脓,发热,并感张口困难。病人轻度烦躁不安。体温:39℃;脉搏110次/分,神智清楚,面略潮红,口只能张开一半左右。白细胞:16×109/L.应考虑的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.败血症
C.破伤风
D.脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿
E.败血症并破伤风

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第9题

男性,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查蝶鞍增大,最可能的诊断应为()。

A、Nelson综合征

B、病情复发

C、肾上腺皮质功能低下

D、残存肾上腺癌变

E、以上都不是

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第10题

患者男性,40 岁,车祸导致大出血,引起休克,无尿 300ml/d,引起肾衰,急性肾功能不全进入少尿期典型是多长时间()
A 7-14 日
B 2-3 日
C 14-28 日
D 3-7 日
E 一个月

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第11题

男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛(±)你即刻要做的是?()
A、病情危重向家属交待预后不良
B、立即静点高效,广谱低毒抗生素
C、立即采血验血白细胞和分类、肾功能等
D、立即静点血管活性药物并补液
E、即刻联系床头胸X线片,做肝胆B超

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