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围手术期:是指从确定手术治疗时起,到与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间,包括手术前、手术中、手术后三个阶段()

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第1题

围手术期预防性应用抗菌药物的指征()。

A、Ⅱ类、Ⅲ类切口

B、手术创伤大

C、手术时间长

D、术中污染重

E、以上都是

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第2题

(题干) 患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按
(题干) 患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。 本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的A.医生的动机是好的,目的是为了救人
B.医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的
D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的
E.以上都是
本案例患者上告法庭,最主要理由是A.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好
B.医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益
C.医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致
D.医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术
E.医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够

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第3题

女,64 岁。拟行直肠癌根治术。2 型糖尿病病史20 余年。现每日皮下注射胰岛素,平素晨起应用胰岛素12U。空腹血糖常为7~10mmol/L,尿糖(+ ~++)。下列围手术前处理不恰当的是()
A. 手术当日测定空腹血糖
B. 必须将空腹血糖控制到正常水平
C. 术前应用葡萄糖及胰岛素
D. 尿糖可维持原水平
E. 手术日晨停用胰岛素

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第4题

下列描述正确的是()

A、人工绝经:指手术切除双侧卵巢和子宫

B、绝经:指妇女一生中的最后一次月经

C、绝经过渡期:指绝经前的一段时期,即从生育期走向绝经的一段过渡时期

D、围绝经期:是妇女自生殖年龄过渡到无生殖能力年龄的生命阶段

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第5题

以下哪些情况推荐进行颈动脉内膜剥脱术(CEA)或颈动脉支架植入术(CAS)治疗?()

A、近期发生TIA或6个月内发生缺血性卒中合并同侧颈动脉颅外段严重狭窄,预计围手术期死亡和卒中复发>6%

B、近期发生TIA或6个月内发生缺血性卒中合并同侧颈动脉颅外段严重狭窄,预计围手术期死亡和卒中复发<6%

C、近期发生tia或6个月内发生缺血性卒中合并同侧颈动脉颅外段中度狭窄,预计围手术期死亡和卒中复发>6%

D、近期发生TIA或6个月内发生缺血性卒中合并同侧颈动脉颅外段中度狭窄,预计围手术期死亡和卒中复发<6%

E、颈动脉颅外段狭窄程度<50%

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第6题

关于喹诺酮类药物的使用,下列叙述正确的是()

A、氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染。

B、其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下,逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。

C、应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。除环丙沙星可用于泌尿外科围术期预防以外,其他同类药物不推荐。

D、18岁以下,禁用。

E、对肝肾功能无影响。

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第7题

围术期预防用药疗程的要求包括()

A、清洁手术如手术时间较短(<2小时)术前用药一次即可;

B、清洁手术如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500ml),可手术中给予第2剂,总的预防用药时间一般不超过24小时,必要时延长至48小时。

C、清洁-污染手术的预防用药时间亦为24h,必要时可延长至48h,但要注明原因。

D、污染手术(Ⅲ类切口)可依据患者情况酌量延长(通常3-7天)。

E、对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。

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第8题

患者孙*,女,75岁,诊断为乳腺纤维瘤,择期行右侧乳腺纤维瘤切除术,该患者围术期预防用药正确是()

A、有预防指征,推荐头孢唑林

B、有预防指征,推荐头孢西丁

C、有预防指征,推荐氨曲南

D、有预防指征,推荐阿奇霉素

E、清洁手术,无预防用药指征

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第9题

围手术期抗菌药物品种选择的说法错误的是()。
A.可任意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药
B.选用万古霉素、去甲万古霉素预防感染,但应严格控制用药持续时间。
C.应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。
D.头孢曲松可作为外科围手术期预防用药

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第10题

围绝经期综合征的防治,正确的是()

A、伴随绝经出现的围绝经期综合征是自然现象,不可逆,没有预防措施

B、绝经前期妇女因子宫肌瘤手术时可同时切除卵巢,以防卵巢将来病变

C、围绝经期妇女可通过加强自我保健,积极参加体育锻炼,配合相应的治疗

D、为防治围绝经期综合征,妇女可在围绝经期服用利维爱

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第11题

子宫颈鳞癌Ⅱa期的治疗效果是()。

A、手术优于放射治疗

B、放射治疗优于手术

C、手术疗效与放射治疗相近

D、放疗后手术效果好

E、手术后化疗效果好

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