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第1题
严密观察病情变化,应密切观察患者的血压、脉搏、心率,每小时监测生命体征一次()
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第2题
患者因交通意外致脑出血昏迷收入院,某护士负责观察其病情,请问观察的内容下列哪项是次要的()
A.意识状态改变
B.饮食方面的变化
C.生命体征的变化
D.瞳孔的变化
E.尿量及呕吐物的变化
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第3题
协助患者进行体位变换时,应注意()。
A、随时观察病情及生命体征的变化
B、注意保护管路
C、颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位
D、颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引
E、被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
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第4题
一级护理患者的护理要点是:每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;提供护理相关的健康指导()
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第5题
患者,男性, 60 岁,有胆石症病史 10 年。上腹部剧痛 5 小时,呕吐 4 次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞 2 ×109//L ,中性粒细胞 0.8 ,怀疑为急性膜腺炎。护士应严密观察的项目不包括()
A、生命体征
B、意识变化
C、24 小时出入量
D、血尿淀粉酶
E、大便隐血试验
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第6题
下列哪项不是一级护理的护理要点()
A.每小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.提供护理相关的健康指导
D.保持患者的舒适和功能体位
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第7题
当抢救病人的医生未到达时,护士应立即监测生命体征,严密观察病情,不能进行吸氧、吸痰()
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第8题
患儿,男,2岁4个月,出现发热、头痛、呕吐、烦躁,针灸为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为()。
A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B、记录24小时出血量,防止体液不足
C、保持室内安静,避免一切刺激
D、为防止患儿呕吐、应减少患儿食物的摄入
E、给予20%甘露醇,降低颅内压
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第9题
抢救过程中严密观察病情变化,对危重患者应立即转到抢救室进行抢救()
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第10题
下列关于肾性水肿护理措施中哪一项不正确?()
A.肾性水肿患者应记录出入液量,尤应准确记录尿量;
B.一律给予低盐、低蛋白饮食;
C.定时测体重;
D.密切观察患者的生命体征的变化,尤其是血压变化情况;
E.向患者及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性。
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第11题
患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14X10⁹/L。该患者诊断明确后,遵医嘱给予镇痛药物,用药后需严密观察()。
A.意识状态
B.腹痛性质、程度、持续时间的变化
C.全身情况
D.生命体征
E.重要脏器功能
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