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患者,女,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年,冬春季多见。近2年,活动后乏力、气促。3天前,患者受凉后出现气喘、咳嗽、咳黄脓痰。考虑患者慢性阻塞性肺疾病急性加重,给予异丙托溴铵溶液和沙丁胺醇溶液联合射流雾化吸入舒张支气管治疗,前者比后者有效的原因主要为()

A、常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大

B、少COPD患者的气道黏液分泌

C、何不良反应

D、快

E、体耐受现象

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第1题

哪项不符合慢性支气管炎临床表现()。

A、咳嗽、咳痰伴有喘息

B、咳嗽呈长期、反复发作表现

C、疾病早期可无异常体征

D、疾病晚期可有肺实变体征

E、肺部可出现干湿啰音

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第2题

干性支气管扩张是指()。A . 反复痰中带血,但痰极少,其发生部位引流不畅B . 反复咯血、无咳嗽、咳
干性支气管扩张是指()。
A . 反复痰中带血,但痰极少,其发生部位引流不畅
B . 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好
C . 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅
D . 反复咳嗽、大量脓血痰,其发生部位多位于下叶
E . 反复咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅
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第3题

患者,女,84岁,“反复咳嗽、咳痰50年,气促10年,加重8天”入院,诉咳嗽、咳痰,痰呈白色粘液样,活动时气促,入院后查血常规:白细胞计数11.03×109/L,超敏C反应蛋白156.2mg/L。CT示“右肺下叶感染性病变”。该患者抗感染治疗一定要覆盖的病原体是()

A、铜绿假单胞

B、白色念珠菌

C、呼吸道病毒

D、草绿色链球菌

E、军团菌

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第4题

患者女,47岁,7年来反复咳嗽、咳痰。3天前,患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院,患者有癫痫病史20年,不宜选用的抗菌药物有()

A、头孢克洛

B、头孢丙烯

C、阿奇霉素

D、左氧氟沙星

E、头孢呋辛

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第5题

男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者治疗首选()。

A、二尖瓣置换术

B、利尿

C、洋地黄强心治疗

D、扩血管

E、抗感染、吸氧

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第6题

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH 7.30,PaO248mmHg,PaCO272mmHg。该患者血气和酸碱最适宜的诊断是()。

A、Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

B、Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

C、Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

D、Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

E、Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性碱中毒

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第7题

男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者确诊哪项检查最有价值()。

A、心电图

B、胸部X线检查

C、心脏彩超

D、胸部CT

E、动态血压测定

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第8题

患者,女,67岁,因“乏力、肌肉酸痛2天”就诊。入院前5天因“咳嗽、咳痰”自服阿奇霉素7天。既往有高血压、冠心病、高血脂病史,长期口服阿司匹林、培哚普利、双氢克尿噻、阿托伐他汀。查体:体温正常,四肢压痛,双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因是()

A、退行性关节病变

B、感冒

C、冠心病

D、痛风

E、他汀类药物引起的肌炎

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第9题

女,57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素,1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热,体温38.3℃,咳痰、咳痰明显加重,均为黄脓痰,难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。给予患者环丙沙星抗感染治疗的同时,还可以联合以下哪个抗生素。()

A、他啶

B、曲松

C、哌酮舒巴坦

D、西林他唑巴坦

E、培南

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第10题

患者,女性,35岁。因剧烈运动后出现咳嗽、咳痰伴喘息2小时入院。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为支气管哮喘。控制上述症状的首选药是()。
A、氨茶碱
B、地塞米松
C、色甘酸钠
D、泼尼松
E、沙丁胺醇

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第11题

男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者临床表现不具备下列哪项特点()。

A、三尖瓣收缩期杂音

B、交替脉

C、可闻及右心室奔马律

D、肝颈静脉回流征()

E、剑突下收缩期搏动

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