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[主观]

患者女,56 岁,突发头痛,呕吐,左侧肢体不能动,诊断为脑出血,予以内科保守治疗,为预防患者出现应激性消化道出血,护士采取的措施正确的是:()。

A.观察呕吐物及大便的颜色及性质,即时留取标本,早期发现消化道出血倾向

B.绝对卧床休息,床头抬高 45°,保持环境安静

C.遵医嘱增加输入液体的量,以高渗液为主

D.指导患者右侧卧位

E.每 4 小时测体温一次

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第1题

患者男,56岁,家属代诉2天前患者出现低热、咽痛、咳嗽,全身不适。昨天突发寒战、高热,体温40℃,诉头痛,精神萎靡,关节疼痛,食欲不振,呕吐,今天头痛加剧,喷射状呕吐,烦躁不安、畏光,颈后部及全身疼痛。查体:脑膜刺激征阳性。实验室检查:血常规提示白细胞计数显著升高,脑脊液检查压力明显升高,外观呈米汤样,蛋白含量增高,糖和氯化物明显减少,最可能的诊断是()
A.脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.中枢神经系统感染

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第2题

患者女,62岁,晨起发现右侧肢体麻木无力,次日病情加重,又出现言语不清,既往有高血压病史6年,头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为

A、TIA

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、脑出血

E、SAH

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第3题

患者,男,30岁,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(),右侧偏身感觉障碍,CT示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是

A、脑叶出血

B、原发SAH

C、继发SAH

D、病毒性脑膜炎

E、结核性脑膜炎

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第4题

患者,女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是()。

A、年龄

B、高血压

C、晨起锻炼

D、房颤

E、女性

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第5题

流行性脑脊髓膜炎主要的临床表现有:()

A、急性起病,突发高热,剧烈头痛

B、起病缓,高热,头痛

C、频繁呕吐,皮肤黏膜淤点、淤斑

D、脑膜刺激征阳性

E、严重者可有败血症休克及脑实质损害

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第6题

男性患者,50岁,突发头痛,呕吐,体温40℃,伴躁动,2d后频繁癫 发作、昏迷,3d后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为

A、腺病毒性脑炎

B、巨细胞病毒性脑炎

C、急性播散性脑脊髓炎

D、带状疱疹病毒性脑炎

E、单纯疱疹病毒性脑炎

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第7题

54岁男性,突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是

A、食管癌

B、胃癌

C、胃溃疡

D、急性胃黏膜病变

E、胃底静脉曲张破裂出血

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第8题

乡村医生对高血压患者随访,不紧急转诊到上级机构的情况是()
A.收缩压 190mmHg
B.舒张压 105mmHg
C.视物模糊
D.恶心呕吐
E.胸闷

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第9题

女,33岁。2小时前运动过程中出现剧烈头痛、呕吐。查体:神清,颈部抵抗,克尼格征(+),双侧病理征阴性。最可能的诊断是()
A.脑出血
B.神经痛
C.丛集性头痛
D.紧张型头痛
E.蛛网膜下腔出血

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第10题

患者女性,23岁,工作压力大,长期头痛,全头胀痛紧缩感,按住后缓解,不伴恶。呕吐,可以坚持日常工作,每日均有发作,但各项检查未见异常。该患者最可能的诊断是

A、颅内占位

B、颅内感染

C、慢性偏头痛

D、抑郁症

E、偏头痛

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