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[主观]
患儿，女，9岁，发热伴眼睑水肿1周，尿蛋白（＋＋＋)，尿红细胞25～35个／HP，血白细胞4×109／L，血小板78×109／L，血红蛋白70g／L，血BUN 4.0mmol／L，血清C3降低，按急性肾炎治疗2周，症状无好转，应考虑诊断为（)
A 急进型肾小球肾炎
B IgA肾病
C 乙肝相关性肾炎
D 狼疮性肾炎
E 遗传性肾炎
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第1题
患儿男，7岁。面及眼睑水肿3天，尿少人院，人院前2周患扁桃体炎，T:37.5°C，呼吸80次/分，脉搏24次/分，神志清醒，面部水肿，咽略红，心肺(-)，尿常规：RBC(),蛋白()，管型0,BC5个/HP。该患儿应考虑为：
A、尿路感染
B、单纯性肾病
C、急性肾炎
D、慢性肾炎
E、肾炎性肾病
第2题
患者 ，女性，25 岁，反复血尿 、蛋白尿 2 年，5 天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（＋＋)，尿红细胞 5／HP，血压 147／92mmHg,Hb 90g／L，夜尿增多，该患者可能患了（)
A、慢性肾小球肾炎
B、糖尿病肾病
C、急性肾小球肾炎
D、高血压肾病
E、梗阻性肾病
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A、慢性肾小球肾炎
B、糖尿病肾病
C、急性肾小球肾炎
D、高血压肾病
E、梗阻性肾病
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第3题
最符合急性肾盂肾炎的是（)
A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
B、高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
C、高热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩痛及尿中白细胞增多
D、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
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A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
B、高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
C、高热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩痛及尿中白细胞增多
D、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
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第4题
下列哪一项不是肾综合征出血热的主要临床表现()。
A、高热, 伴头痛、腰痛和眼眶痛
B、低血压、出血
C、特异性焦痂
D、发热伴面、颈和上胸部潮红，眼结膜、咽部充血潮红
E、少尿、多尿、蛋白尿
第5题
患者，女性，40岁。患慢性肾炎已5年，目前蛋白尿（＋＋＋)，明显水肿、尿少，血压正常，血肌酐正常。目前其主要护理诊断为（)
A.营养失调：低于机体需要量
B.有感染的危险
C.生活自理缺陷
D.体液过多
E.知识缺乏
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A.营养失调：低于机体需要量
B.有感染的危险
C.生活自理缺陷
D.体液过多
E.知识缺乏
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第6题
患儿女，2岁2个月。1周前因双眼睑浮肿、尿蛋白()入院治疗。经糖皮质激素治疗一周后，浮肿明显减退，尿蛋白()，血浆白蛋白由入院时的18g/L升高到25g/L。对该患儿的初始治疗方案，下列说法正确的是()
A、患儿可选择泼尼松口服或甲基强的松静脉冲击疗法，此两者均为一线治疗药物
B、患儿使用激素应本着初量足、减量慢、维持久、个体化的治疗原则
C、患儿缓解后应立即停用糖皮质激素，避免长期使用导致的不良反应
D、患儿可选择免疫抑制剂如环孢素、环磷酰胺等替代激素作为初始治疗
E、患儿在急病期应卧床，避免走动
第7题
女，15岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮，抗感染治疗好转。查体：BP150／90mmHg，颜面及双下肢水肿。实验室检查：血Hb 112g／L，WBC 6.8×109／L，N 0.70，SCr130μmol／L，ASO滴度升高，C3降低。尿沉渣镜检RBC满视野，WBC 5～8／HP。尿蛋白（＋＋)。最可能的诊断是（)
A.肾病综合征
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.IgA肾病
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A.肾病综合征
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.IgA肾病
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第8题
患者男，26岁。因发热伴尿频、尿急、尿痛3天入院。查体：T38.6C，P90次分，R20次1分，BP126／75mmHg;双下肢无水肿。最可能的诊断是（)
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾衰竭
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A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾衰竭
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第9题
患者，男，59岁，因“乏力、纳差、尿黄1周并伴发热及神志不清半天”入院，查体不合作、神志模糊、烦躁不安、答非所问，表现出明显的定向力、记忆力、计算力障碍，皮肤、巩膜出现黄染。既往有肝硬化病史十余年，该患者的诊断是什么？观察要点有哪些？黄疸的护理要点有哪些？
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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第10题
19岁女性患者，发热伴手指、腕关节、膝关节肿胀疼痛2周，近2天来出现水肿、少尿等症状，实验室检查提示：Hb 75g／L，血沉40mm／h，抗dsDNA阳性，尿蛋白（＋＋＋)，诊断首先考虑（)
A、Jaccoud病
B、原发性肾病综合征
C、急性肾小球肾炎
D、系统性红斑狼疮
E、类风湿性关节炎伴肾脏病变
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A、Jaccoud病
B、原发性肾病综合征
C、急性肾小球肾炎
D、系统性红斑狼疮
E、类风湿性关节炎伴肾脏病变
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第11题
女，42岁。突发上腹剧痛6天，加重伴发热2天。查体:T38°C，BP76/50mmHg。面色苍白，嗜睡，脉搏细速，尿少。中上腹压痛()，伴反跳痛。上腹部可触及肿块，不活动。B超示胰腺周围液性包块，直径10cm。尿淀粉酶10000U/L(Somogyi法)，血WBC18X109/L。引起该患者感染的致病菌最可能是()
A、结核杆菌
B、大肠埃希菌
C、溶血性链球菌
D、白色念珠菌
E、肠球菌
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