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[单选]

患者,男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%(吸氧)。患者意识障碍最可能的原因是()

A、脑血管病

B、低血糖

C、低钠血症

D、肺性脑病

E、感染中毒性脑病

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第1题

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人的体征不包括()。

A、颈静脉怒张

B、肝大

C、下肢水肿

D、尿少

E、咳粉红色泡沫痰

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第2题

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人使用利尿剂的原则是()。

A、缓慢、小量、间歇

B、缓慢、大量、间歇

C、缓慢、大量、持续

D、快速、大量、持续

E、快速、小量、间歇

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第3题

患者,女,50岁,近5年来咳嗽咳痰伴喘息,诊断慢性支气管炎,患者的下列表现中,哪些有使用抗菌药的指征()

A、咳粘液样痰

B、发热

C、喘息伴哮鸣音

D、肺部较多湿啰音

E、外周血白细胞15×109/L

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第4题

男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者治疗首选()。

A、二尖瓣置换术

B、利尿

C、洋地黄强心治疗

D、扩血管

E、抗感染、吸氧

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第5题

男,60岁,吸烟40年,金属音咳嗽1个月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病()。

A、胸腔积液

B、肺空洞

C、肺炎

D、肺肿瘤

E、胸膜增厚

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第6题

男,60岁,发热.咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外()。

A、胸膜增厚

B、肺癌

C、肺炎

D、肺空洞

E、胸腔积液

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第7题

慢性支气管炎指气管-支气管壁的慢性非特异性炎症。临床定义为患者每年咳嗽、咳痰、或伴喘息达3个月以上,连续2年或更长,并排除其他已知原因的慢性咳嗽可诊断为慢性支气管炎()

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第8题

男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者确诊哪项检查最有价值()。

A、心电图

B、胸部X线检查

C、心脏彩超

D、胸部CT

E、动态血压测定

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第9题

男,71岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘慜1周。近2天出现嗜睡。査体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是()

A、心源性休克

B、电解质紊乱

C、肺性脑病

D、感染中毒性脑病

E、脑出血

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第10题

患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者()

A、少盐饮食

B、避免肺部感染

C、低脂饮食

D、戒酒

E、卧床休息

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第11题

患者,男性,35岁,因外出,去植物园春游,出现咳嗽、咳痰伴喘息2天入院。体检:体温36.7℃,脉搏88次/分,呼吸30次/分,血压112/85mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是()

A、心功能不全

B、支气管扩张

C、支气管哮喘

D、肺炎

E、肺心病

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