中老年女性患者，双手远端指间关节肿痛2个月，查RF增高，可诊断类风湿关节炎（）

女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF（－)，ESR15mm／第一小时末，考虑诊断为（)
A.类风湿关节炎
B.银屑病性关节炎
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.痛风

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女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2〜4掌指关节及3〜4近端指间关节肿胀，压痛(十)，ANA(—)。
106.最可能的诊断是()
A、痛风关节炎
B、类风湿关节炎
C、骨关节炎
D、强直性脊柱炎
E、反应性关节炎
111.该患者关节病变的基本病理特征是()
A、软骨炎
B、附着点炎
C、韧带炎
D、滑膜炎
E、血管炎

男，70岁。双手指间关节疼痛2年，每日晨僵数分钟。查体：T36.6℃，P 70次／分，R 18次／分，BP 100／70mmHg，皮肤未见皮疹，心肺腹未见异常，双手远端指间关节Heberden结节，双手近端指间关节骨性膨大。血沉正常，ASO（－)，RF（－)。可选择的一线治疗药物是（)
A.秋水仙碱
B.甲氨蝶呤
C.柳氮磺吡啶
D.双氯芬酸钠
E.青霉素

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患者，年轻女性，近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现，化验尿蛋白（＋＋)，颗粒管型5个／HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（＋)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是（)
A、慢性肾小球肾炎急性发作
B、类风湿关节炎
C、原发性肾病综合征
D、风湿性关节炎
E、干燥综合征

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63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选（)
A、甲氨蝶呤
B、羟氯喹
C、非甾体抗炎药
D、糖皮质激素
E、来氟米特

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类风湿关节炎的临床特征有下列几项，哪一项不是（)

患者，男性，59岁，因“非霍奇金淋巴瘤”入院。行R－CHOP方案化疗2周期后出现四肢麻木、肌力下降、手指不能完全伸直、双手指间关节和掌指关节活动受限症状。以上症状可能是哪种药物引起的不良反应（)。
A、利妥昔单抗
B、环磷酰胺
C、多柔比星
D、长春新碱
E、泼尼松

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关于SLE关节病变，哪项是错误的（)
A、关节肿痛
B、呈多关节对称性损害
C、近端指间关节多受累
D、关节软骨破坏，关节畸形
E、大关节很容易受累

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患者，女性，45岁。患类风湿关节炎12年。3天前再次出现双手腕肿痛。下列检查中，哪项指标提示患者病情活动？()

患者，女性，50 岁。对称性多关节肿痛伴晨僵 1 年余，血 RF1：40（＋),ESR100mm／h。本患者目前不考虑的治疗措施是（)
A 非留体抗炎药
B 强的松
C 环磷酰胺
D 甲氨蝶呤
E 关节手术

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22岁女性患者，因关节肿痛伴发热3周来院就诊，起病以来逐渐出现双踝、膝关节肿胀，晨僵小于10分钟。实验室检查：WBC 3.0×109／L，Plt 90×109／L，24小时尿蛋白定量0.9g，血沉50mm／h，血抗核抗体阳性，补体C3下降。考虑诊断为（)
A、类风湿关节炎
B、骨关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、原发性干燥综合征
E、系统性血管炎

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