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[主观]

女性,38岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活。妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差。B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。

1.此患者应诊断为()

A.卵巢黄体囊肿

B.卵巢黄体化囊肿

C.子宫内膜异位症

D.卵巢恶性肿瘤

E.原发性痛经

2.此病应与下列哪些疾病鉴别()

A.盆腔炎性包块

B.卵巢恶性肿瘤

C.异位妊娠

E.子宫内膜异位症

D.宫颈癌

3.诊断该疾病的最佳方法()

A.剖腹探查术

B.妇科检查

C.B超

D.宫腔镜

E.腹腔镜

4.对此患者最好的治疗为()

A.手术治疗

B.药物治疗

C.手术+药物治疗

D.继续观察

E.抗炎治疗

F.止痛剂治疗

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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第1题

40岁女性,既往月经规律4-5/28-30天量多、痛经因白带多2年,性交后出血半年就诊,宫颈刮片细胞学
40岁女性,既往月经规律4-5/28-30天量多、痛经因白带多2年,性交后出血半年就诊,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅳ级
1.你认为下列哪项病史对诊断具有重要意义?()
A.白带增多
B.性交后出血
C.月经量多
D.痛经
E.性生活紊乱
2.为进一步诊断,应首选哪种方法?()
A.随访
B.宫腔镜检查
C.染色体检查
D.阴道镜下宫颈活检
E.子宫颈锥形切除
3.病人手术后,情绪紧张,既往有忧郁病史,不断追问病理结果,你应如何对待?()
A.含糊其词,不告诉其真实结果
B.告诉真实结果,并晓之恶性程度较高,应配合治疗
C.暂时瞒真实结果,取得家属配合
D.告诉周围病友其真实结果,以安慰她
E.告诉探视同事,以安慰她
4.为防止该病发生,下列哪项防癌措施合适?()
A.慢性宫颈炎不需治疗
B.应每1-2年防癌普查一次
C.性交后出血应及时就诊
D.妇女普查时常规做宫颈刮片
E.提倡晚婚少育
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第2题

28岁,女性,孕2产0,月经规则,现停经42天,近一周感嗜睡,恶心,乏力,乳房胀痛。基础体温高温相已达28天,黄体酮实验无出血,最可能的诊断是 ()

A、月经不调

B、子宫性闭经

C、早期妊娠

D、卵巢早衰

E、垂体性闭经

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第3题

一般排卵发生在月经来潮前的()。
A、7天左右
B、14天左右
C、16天左右
D、18天左右

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第4题

女性,38岁,咳嗽,负重时小便失控3年,进行性加重。明确诊断前应了解有无下列哪项疾病存在? ()

A、子宫脱垂

B、尿瘘

C、陈旧性会阴裂伤

D、阴道后壁脱垂

E、宫颈肌瘤

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第5题

女性,45岁,有人工流产史,人流后半年出现痛经,并进行性加剧,经量较前增多,妇查:子宫后位增大活动受限,B型超声检查:见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是: ()

A、盆腔结核

B、侵蚀性葡萄胎

C、子宫内膜炎

D、子宫腺肌病

E、继发性痛经

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第6题

女性,32岁,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。 该患者的诊断首先考虑为()。

A.子宫内膜异位症
B.原发性痛经
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.陈旧性异位妊娠
E.盆腔炎性疾病后遗症

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第7题

患者女性,37岁,已产,医生诊断为宫颈中度糜烂。患者询问治疗的时间,护士告知最佳时间是()。
A、月经来潮前3-7天
B、排卵期
C、无时间限制
D、确诊后
E、月经干净后3-7天

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第8题

38岁男性。单位例行体检时发现肝大。有糖尿病史5年,近1年来体重明显增加,否认其他病史。查体:肝肋下2cm,质地中等,表面光滑,边缘整齐无触痛,无其他阳性体征,肝功能检查正常,最可能的诊断是

A、肝癌

B、肝淤血

C、肝硬化

D、慢性肝炎

E、脂肪肝

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第9题

患者,女,13岁,有呼端病史,半年前月经初潮,周期28天经期持续4-5天,月经前两天疼痛明显,影响正常的学习和活动,诊断为原发性痛经,适宜该K患者使用的缓解痛经的药物是()
A.布洛芬片
B.塞来昔布胶囊
C.对乙酰氨基酚片
D.咧哚美辛栓
E.尼美舒利片

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第10题

患者女性,38岁,反复黏液血便15年,加重伴腹痛10奈天,结肠镜检查发现距肛门口28cm处结肠狭窄,镜身不能通过,下面哪项检查或处理应是首选的

A、择期手术治疗

B、择期行气囊扩张术

C、全胃肠钡剂透视

D、狭窄近端活检

E、稀钡剂灌肠+狭窄远端活检

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