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[单选]

患者,女性,65岁,患风湿性心脏病,8年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲不振,肝区肝痛,双下肢轻度水肿。查体:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/min。81.护士为病人制定的休息活动计划是()

A、活动不受限制

B、从事轻体力活动

C、可在床上做轻微活动

D、卧床休息,限制活动量

E、严格卧床休息,半卧位

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第1题

患者男,50岁。患风湿性心脏病_尖瓣狭窄8年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,一活动就心慌、憋气,伴 冇食欲不振,肝IX胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿性哕音。心率130次/m〗n。护士应如何指导患者休息()
A、 卧床休息,限制活动量
B、 严格卧床休息,采取半卧位
C、 从事轻体力活动
D、 增加睡眠时间,可起床做轻微活动
E、 活动不受限制

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第2题

王女士,65岁,既往有“高血压病”病史5年,“风湿性心脏病”确诊3年,因觉体力劳动或上楼梯时呼吸困难入院就诊,自诉曾有夜间突发呼吸困难,端坐后好转,入院时咳嗽,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,双下肢浮肿,入院后心脏超声提二尖瓣狭窄,EF25%,提示心力衰竭,给予强心苷治疗。该患者的心力衰竭可能是下列哪些原因引起的()

A、二尖瓣狭窄

B、高血压

C、先天性心脏病

D、动脉硬化

E、心肌炎

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第3题

患者,女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是()。

A、年龄

B、高血压

C、晨起锻炼

D、房颤

E、女性

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第4题

男,65岁、反复味嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是

A、风湿性心脏瓣膜病

B、原发性心肌病

C、高血压性心脏病

D、冠心病

E、慢性肺源性心脏病

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第5题

患者,女性,40岁。因风湿性心脏病出现心衰,心功能2级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功能改善,但水肿仍不见好转,检查发现,血浆醛固酮水平高,此时最好选用()

A、呋塞米

B、氢氯噻嗪

C、螺内酯

D、胺碘酮

E、氨苯蝶啶

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第6题

患者女性,48岁,有“风湿性心脏病”病史。入院时主诉气急、咳嗽、咳白色泡沫样痰、乏力、出汗较多。查体:口唇发绀,两侧肺底部可闻及湿性啰音。该患者出现乏力的原因是()。

A、肺循环淤血

B、体循环淤血

C、心排出量减少

D、容量负荷过重

E、压力负荷过重

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第7题

患者女性,65岁,患慢性阻塞性肺气肿多年,近日来呼吸困难明显加重,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,患者吸氧浓度应控制在()。
A、25%~29%
B、35%~40%
C、45%~50%
D、55%~60%
E、>60%

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第8题

患者,女性,65岁,患慢性心功能不全,心率每分钟小于60次,应禁止使用哪种药物()
A.促消化药
B.洋地黄药
C.抗生素
D.磺胺类药
E.铁剂

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第9题

女性,45岁,风湿性心脏病、二尖瓣球囊扩张术后,目前存在心功能下降,房颤,可以平卧,心脏超声显示:二尖瓣前后叶增厚,粘连,钙化,开放受限,开放直径0.90cm,面积1.67cm2,关闭欠佳。行二尖瓣置换术。术后一月出现高热,心脏超声诊断为感染性心内膜炎,此患者经验使用抗菌药物应为()

A、青霉素+莫西沙星

B、万古霉素+庆大霉素

C、青霉素+庆大霉素

D、头孢曲松+左氧氟沙星

E、哌拉西林+左氧氟沙星

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第10题

患者女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,心电图示:室性期前收缩。关于期前收缩治疗的描述正确的是()。

A、偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗

B、偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗

C、症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗

D、频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗

E、室性期前收缩常选用维拉帕米治疗

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