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患者, 女, 58 岁, 有高血压病史, 最高血压 208/110mmHg, 因情绪激动后突然倒地不起,陷入昏迷, 紧急入院抢救, 诊断为蛛网膜下腔出血, 则造成蛛网膜下腔出血的原因是()

A、脑血栓

B、脑栓塞

C、脑出血

D、颅内动脉破裂出血

E、颅内恶性肿瘤破裂

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第1题

患者女,58岁,血糖升高10年,口服二甲双胍治疗:高血压病史5年,未规律治疗,近期查体:血压158/95 mmHg,尿常规示蛋白尿(+++)适宜该忠者使用的降压药物是()
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.甲基多巴
D.依那普利
E.特拉唑嗪

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第2题

男性,58岁。有高血压病史10年。数小时前看足球赛,突然倒地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,血压160/110mmHg,脉搏64次/分。头颅CT示右侧基底节区高密度影。患者最有可能发生了()
A.脑肿瘤
B.高血压脑病
C.脑脓肿
D.脑出血
E.脑梗死

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第3题

刘某,男,58岁。既往有慢性支气管炎10年、慢性肾炎7年、高血压7年病史。在抗肺部感染治疗同时,给予卡托普利25mg,tid;螺内酯20mg,bid治疗。第5天血清钾5.6mmol/L。该患者血钾升高的原因包括:

A、血钾升高是药物相互作用与疾病的共同作用

B、高钾血症是ACEI较少见的不良反应,ACEI抑制肾上腺皮质醛固酮的分泌而导致血钾升高

C、螺内酯(安体舒通)为醛固酮竞争抑制药,为保钾利尿药

D、该患者有慢性肾炎,在心力衰竭和肾功能不全者,肾单位减少,醛固酮水平下降也易发生高钾血症

E、血压下降过快

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第4题

患者女,49岁,高血压病史10年。门诊口服降压药治疗,血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测 血压210/145 mmH9。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理,正确的是()
A、 静脉推注
B、 肌内注射
C、 避光滴注
D、 用药过程无需监测血压
E、 可与其他药物混合使用

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第5题

患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。最高血压165/95mmHg,目前血压138/80mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。血脂测定结果为:TG5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。该患者诊断为:高血压病Ш级,极高危;冠状动脉粥样硬化,高血脂症。使用降压,抗血小板,他汀类降脂,扩管等治疗,该患者的药学监护包括()

A、控制血压

B、监测心率,使静息心率维持在50-60次/分

C、控制血脂,使LDL-C<1.8mmol/L

D、监护患者使用抗血小板期间是否有出血的症状

E、监测肝功能,避免他汀药造成的肝功能损伤

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第6题

女,59岁,寒战、发热(最高体温达38.7℃),全身不适,恶心、呕吐2天。体检:血压145/85 mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP,中段尿细菌培养为阳性。双肾B超、肾功能检查均无异常。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断是慢性肾盂肾炎()
A、隐匿型
B、复发型
C、血尿型
D、低热型
E、高血压型

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第7题

患者女,62岁,晨起发现右侧肢体麻木无力,次日病情加重,又出现言语不清,既往有高血压病史6年,头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为

A、TIA

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、脑出血

E、SAH

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第8题

患者,女,49岁,既往有轻度高血压,1年前曾有3月余自觉心脏落空感,并有心绞痛病史。近期连续加班熬夜后,今晨出现胸闷、心慌、胸部压迫性疼痛。诊断为稳定型心绞痛。根据患者诊断结果,可首先给予()
A.普萘洛尔
B.阿司匹林
C.氟伐他汀
D.硝酸甘油
E.维拉帕米

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第9题

患者,女,67岁,因“乏力、肌肉酸痛2天”就诊。入院前5天因“咳嗽、咳痰”自服阿奇霉素7天。既往有高血压、冠心病、高血脂病史,长期口服阿司匹林、培哚普利、双氢克尿噻、阿托伐他汀。查体:体温正常,四肢压痛,双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因是()

A、退行性关节病变

B、感冒

C、冠心病

D、痛风

E、他汀类药物引起的肌炎

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第10题

患者,女,60岁,既往有高血压、冠心病,此次因心慌1天入院,查体:血压130/70mmHg,心率98次/分,律齐,完善相关检查后排除其他诱因,考虑为药物因素诱发心动过速,下列药物中哪些可能引起()

A、硝酸甘油

B、替米沙坦

C、硝苯地平

D、尼群地平

E、维拉帕米

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第11题

患者,男,70岁,既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg1次/日,血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口服抗结核药物:利福平胶囊0.45g1次/日,异烟肼片0.31次/日,吡嗪酰胺片0.5g2次/日,乙胺丁醇片0.751次/日。服用抗结核药物后,患者血压明显升高,波动于150-190/90-130mmHg,是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动()

A、利福平胶囊

B、异烟肼片

C、吡嗪酰胺片

D、乙胺丁醇

E、利福平胶囊+异烟肼片

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