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[主观]

患者男,56 岁,肝硬化病史 2 年,加重 1 周,呕吐暗红色液体 300ml 一次入院,经抢救患者现病情生命征平稳,为预防病情进一步发展,护士应重点评估患者()。

A.肢体活动情况

B.患者腹围变化

C.患者 24 小时出入量

D.有无精神行为异常

E.患者有无腹部疼痛

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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第1题

患者男,50岁,因慢性支气管炎急性加重1天入院治疗。患者有乙肝后肝硬化病史9年,初始治疗方案首选的抗菌药物有()

A、阿奇霉素

B、头孢曲松

C、左氧氟沙星

D、哌拉西林他唑巴坦

E、万古霉素

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第2题

付先生,71岁,高血压病病史20余年,冠心病病史2年,患者1周来刷牙时出现牙龈出血,小便茶色,今晨出现头晕、耳鸣、出汗、恶心呕吐等症状,应采用下列哪种药物治疗()

A、口服碳酸氢钠

B、口服氯化钠

C、静脉滴注碳酸氢钠

D、口服氢氯噻嗪

E、以上均不是

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第3题

患者,男,59岁,因“乏力、纳差、尿黄1周并伴发热及神志不清半天”入院,查体不合作、神志模糊、烦躁不安、答非所问,表现出明显的定向力、记忆力、计算力障碍,皮肤、巩膜出现黄染。既往有肝硬化病史十余年,该患者的诊断是什么?观察要点有哪些?黄疸的护理要点有哪些?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第4题

患者,男,65岁,慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年。近2个月右上腹隐痛,明显乏力,无发热和呕吐,体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是:()
A.慢性胆囊炎
B.原发性肝癌
C.活动性肝炎
D.胆石症
E.消化性溃疡

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第5题

男,65岁、反复味嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是

A、风湿性心脏瓣膜病

B、原发性心肌病

C、高血压性心脏病

D、冠心病

E、慢性肺源性心脏病

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第6题

患者男,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体
格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。
最重要的医疗诊断是()
A.早期胃癌
B.慢性胃窦胃炎
C.胃溃疡瘢痕形成
D.胃息肉
E.胃平滑肿瘤
患者行手术治疗,术前准备不正确的是()

A、术前3天胃肠减压
B、用温开水洗胃3天
C、纠正脱水
D、纠正营养
E、纠正低氯低钾性碱中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

女性,35岁,3年来反复出现上腹痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕吐咖啡样胃内容物,黑便。既往无肝病史。查体:血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白。最可能的病因是

A、肝硬化出血

B、十二指肠溃疡并发出血

C、胃溃疡出血

D、胃癌出血

E、食管贲门撕裂综合征

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第8题

患者,男,56岁,2型糖尿病史6年,接受胰岛素治疗1年,则应告知患者最常见的问题是()

A、脂肪萎缩

B、胰岛素注射部位感染

C、胰岛素耐药性

D、低血糖

E、胰岛素过敏

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第9题

男,22岁,间断上腹痛2年,加重1周,呕血5小时,胃镜检査见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是

A、外科手术

B、口服凝血酶

C、口服去甲肾上腺素盐水

D、胃镜下止血治疗

E、静脉应用质子泵抑制剂

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第10题

患者,男,56岁,肝硬化致门静脉高压症,分流手术前的护理正确的是()
A . 鼓励体育锻炼
B . 术日晨放置胃管
C . 注射维生素K
D . 高蛋白,低脂饮食
E . 术前清洁灌肠

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第11题

患者,男,50岁,肾移植术后2年,慢乙肝病史20余年,因咳嗽、咳痰,反复高热入院,CT提示浸润病灶(空气新月征)。考虑侵袭性肺曲霉病。给予两性霉素B脂质体治疗。下列分析中不正确的是()

A、两性霉素B与糖皮质激素合用可能导致血钾降低

B、两性霉素B与环孢素合用可能加重肾脏损害

C、两性霉素B用量超量,可通过血液透析清除

D、两性霉素B的输注时间应根据患者的反应调节,但不应少于2小时

E、不要将两性霉素B输注液与其它药物混合。如通过正在使用的输液管,在给药前用5%葡萄糖冲洗输液管,或使用单独的输液管。

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