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[主观]

患者,男,40岁,口服DDV100ml后出现典型胆碱能危象表现,在当地医院经洗胃、复能剂、阿托品治疗后症状缓解、躁动而快速减量,第三天患者再次出现胆碱能危象,呼吸心跳停止,经复苏成功后转入同济医院,最主要的原因是什么?()

A.阿托品减量过快

B.洗胃不彻底

C.中间综合征

D.迟发性神经病变

E.中毒性心肌炎

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第1题

患者姜*,男,64岁,红斑狼疮病史5年,一直口服强的松。近一月来患者出现低热,咳嗽咳痰,予以广谱抗生素治疗2周后出现腹泻,在大便培养结果出来之前,可选用下列哪种药物治疗()

A、庆大霉素

B、克林霉素

C、万古霉素

D、利奈唑胺

E、红霉素

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第2题

患者男,55岁,因曲霉菌肾盂肾炎入院治疗。患者有糖尿病病史20年,口服降糖药物格列美脲。予抗真菌治疗后,出现低血糖症状,患者应首选的药物为()

A、两性霉素B

B、伊曲康唑

C、伏立康唑

D、氟康唑

E、卡泊芬净

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第3题

男,78岁。3日前受凉后出现鼻塞、流涕,伴有咳嗽、咳白痰,痰量较多。体温37.2℃。听诊:呼吸音粗。患者既往为慢支病史7年,无其他基础疾病及药物食物过敏史。以下诊疗方案不合理的是()

A、复方可待因口服液,每次10ml,每日3次,口服

B、头孢克洛胶囊250mg/粒,每次1粒,每日3次,口服

C、标准桃金娘油胶囊300mg/粒,每次1粒,每日3次,口服

D、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊,每次1粒,每日2次,口服

E、患者诊断为慢性支气管炎急性发作、上呼吸道感染

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第4题

男,55岁,风心病史5年,1个月前受凉后感冒,自服康泰克后有好转,但一直有发热,早上较低,午后高,最高体温38.9℃,有乏力、肌肉疼痛,1周来出现心悸、胸闷并持续加重,两次血培养回示金黄色葡萄球菌。临床诊断:感染性心内膜炎。该患者入院时应采取的药物治疗有()

A、立即静脉给予抗感染治疗

B、给予口服抗菌药物治疗

C、选用大剂量的抑菌药

D、选用大剂量的杀菌药

E、联合用药

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第5题

患者男,40岁,慢性肺源性心脏病5年,近3周来出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲下降、腹胀,饮食方式是:

A、高蛋白、高热量、高维生素饮食

B、高盐、高热量、低维生素饮食

C、高蛋白、高热量饮食

D、低蛋白、高热量、高维生素饮食

E、低盐、低热量、高维生素饮食

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第6题

患者,男,55 岁,因“2个月内体重下降5kg”来诊,查空腹血糖9.1mmol/L,则说明()
A.患者糖耐量减低
B.应进行75g口服葡萄糖耐量试验
C.应进行100g口服葡萄糖耐糖试验
D.患者有糖尿病
E.患者出现继发性糖尿病

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第7题

男,40岁,近半年反复出现尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道灼热。并伴有性功能减退,出现头昏、乏力、疲惫、失眠、情绪低落。直肠指检前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。前列腺液检查白细胞20个/HP,患者首先考虑()
A、急性膀胱炎
B、急性附睾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、慢性前列腺炎
E、慢性附睾炎

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第8题

患者,男,16岁,结核性胸膜炎病史,抗结核治疗半年余,现因胸痛一周入院,入院后病理报告示:(右肺)新型隐球菌性肺炎。给予氟康唑片0.4g,口服qd。抗结核药物不变。2周后,患者胸痛症状如前,肝功能不良,复查胸部CT提示病灶较前进展。该患者的治疗方案,以下说法错误的是()

A、氟康唑治疗隐球菌肺炎常用剂量为0.2g-0.4g,患者出现肝功能不良,0.4g剂量偏大,可减为0.2g

B、氟康唑为肝药酶抑制剂,可能导致利福平浓度增高,导致肝功能不良

C、抗结核药物和氟康唑均可损害肝功能,两者联合肝损伤可能性增加,可使用护肝药物

D、利福平为肝药酶强效诱导剂,可能导致氟康唑代谢增加,药效减弱,造成患者肺部病灶进展

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第9题

患者,男,80岁,因扩张性心肌病合并心功能不全长期口服地高辛治疗,一月前因憋气胸闷自行将地高辛加量至0.125mgp.o.tid使用,入院考虑洋地黄中毒,监测血药浓度6.4ng/ml,则该患者可能出现的症状包括()

A、黄视、绿视等视觉障碍

B、心动过速

C、室性早搏

D、房室传导阻滞

E、恶心、呕吐

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第10题

男,5岁。2日前出现鼻塞、流涕、干咳,伴发热,体温39℃。听诊:两肺未闻及干湿罗音。血常规正常。患儿无其他基础疾病,无药物食物过敏史。对于该患者,正确的治疗措施应为()

A、给予解热镇痛药复方阿司匹林片

B、布洛芬混悬液,每次5ml,必要时口服

C、口服美敏伪麻溶液,每次4ml,每日3次口服

D、多饮水、多休息

E、静脉滴注头孢唑啉

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第11题

患者男,40岁,脑损伤后6小时,神志清,头痛,下列哪项处理措施不妥()
A、 对症处置
B、 神志清,可回家观察
C、 做头颅CT检查
D、 观察意识、瞳孔等变化
E、 向家属交代有迟发性颅内血肿可能

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