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第1题
24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6CM 开大至7C.m,胎头+1,胎膜存,胎心140次/
24岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6CM 开大至7C.m,胎头+1,胎膜存,胎心140次/分。本例恰当的处置应是()
A.严密观察产程进展
B.立即行剖宫产术
C.肌注哌替啶(杜冷丁)
D.立即行人工破膜
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第2题
女,22岁,初产妇。妊娠38周,规律缩7小时。检查:口开大5cm,s=0,枕左前位,胎心148汉/分,预估胎儿体重28009目前应来取的处理是
A、严密观产程进展
B、静脉注地西泮
C、人工破膜
D、人工灌肠肠
E、静脉洼缩素
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第3题
初产妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S +1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,BP130/80mmHg,胎心144次/分。 4.5小时后肛査:宫口仍6cm,边薄,先露S +1,宫缩力弱,20秒/5~6分钟,胎心好。应诊断为()
A、潜伏期延长
B、活跃期延长
C、活跃期停滞
D、滞产
E、第二产程停滞
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第4题
女,30 岁,初产妇,身高160cm,妊娠39+1 周,规律腹痛2 小时,查体:足先露,胎膜未破,胎心138 次/ 分,骨盆测量正常,空口开大1cm,该患者紧急处理是()
A. 观察产程进展
B. 行外转胎
C. 尽快剖宫产
D. 人工破膜
E. 胸膝卧位
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第5题
前置胎盘的病因与下列哪项无关()
A、子宫内膜炎
B、双胎妊娠
C、妊娠高血压综合征
D、受精卵发育迟缓
E、副胎盘和多产妇
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第6题
36岁初产妇,身高149cm,孕2产l,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。
1.此时检查腹部,产妇最可能出现的是()。
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹部压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可扪及胎头
E.出现阴道流血不止
2.助产士见胎儿仍未娩出,孕妇腹痛难忍,用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛,继之腹痛略缓解,随后腹痛加剧呈持续性,四肢无力,全身出冷汗,腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为()。
A.慢性阑尾炎急性发作
B.处理不当引起肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
3.产妇体温37~0,血压60/20mmHg,脉搏126次/分,呼吸22次/分。一般状况差,面色苍白,表情淡漠,还可能出现()。
A.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛,腹壁下可触及胎儿肢体,腹部有震水音
B.腹肌紧张,麦氏点明显压痛、反跳痛,无其他体征
C.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛,腹穿可见脓性腹水
D.经腹部可摸到缩小的子宫,胎儿位于子宫一侧
E.可触及位于右下腹,胎背平坦朝前、肢体触不到,胎臀位于产妇上腹部,呈枕前位,胎心率正常
4.此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()。
A.先露很高,宫口开大5cm
B.胎先露为胎头
C.胎先露为右手
D.胎先露为右手
E.宫颈裂伤
5.此时行B型超声检查,可以见到()。
A.死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液
B.腹腔大量脓性积液、急腹症可能
C.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧
6.根据上述病史与临床表现,正确的处理应为()。
A.继续观察病情,等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立刻送产妇上产床,经阴道助产
D.立刻将先露部送回子宫,行剖宫产
E.胎儿已死,视产程自然进展情况,再决定分娩方式
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第7题
妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是()
A、妊娠≤35周
B、妊娠36~37周
C、妊娠37~38周
D、妊娠38~39周
E、妊娠≥40周
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第8题
产妇,第一胎,48周妊娠,头浮,试产4H,宫缩50S/2-3MIN,胎心132次/分,突然阴道大量流水,清亮,胎头仍高浮,胎心90次/分,可能诊断为()
A.脐带过短
B.脐带脱垂
C.胎头受压
D.脐带受压
E.胎盘功能老化
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第9题
初孕妇,27岁,38周妊娠,临产后第一产程进展顺利,宫口开全2小时,胎心率110次/分,宫缩持续20-25秒,间歇4-5分钟。阴道检查:宫口开全,胎头高,位于坐骨棘水平下1㎝,胎膜已破,羊水二度污染,胎方位LOT。最合适的处理方法为()
A、胎心率监测
B、立即行剖宫产术
C、徒手转正胎方位,行产钳助产术
D、等待自然分娩
E、静脉滴注缩宫素加强宫缩
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第10题
双胎妊娠的类型及其特点叙述不正确的是()。
A、多胎妊娠的发生率与种族、年龄及遗传等因素有关
B、胎盘多为分离的两个
C、两个羊膜腔
D、双卵双胎约占双胎妊娠的2/3
E、单卵双胎约占双胎妊娠的2/3
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第11题
孕妇,23岁,首次妊娠,孕39+3周。
1.护士就分娩过程进行健康教育。孕妇以下陈述说明她掌握了相关知识的是()。
A.“出现不规律宫缩就是要生了”
B.“第一产程大概要6~8小时,”
C.“见红是分娩先兆
D.能否经阴道分娩取决于宫腔深度
E.临产前宫底升高
2.孕妇临产时,对产妇进行胎心听诊应选择在()。
A.宫缩刚开始时
B.宫缩极期
C.宫缩快结束时
D.宫缩间歇期
E.第二产程应15~30分听1次
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