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[主观]
患者，男，70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，既往高血压病史30年。检查：体温37.8℃，血压230／130mmHg，右侧上下肢软瘫。此时最威胁患者生命的是（)。
A.发热
B.高血压
C.脑水肿并发脑疝
D.呕吐
E.下肢深静脉血栓形成
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第1题
颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的病因，多于活动中或情绪激动时急骤发病，表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、短暂意识丧失、脑膜刺激征阳性，重者可迅速陷入深昏迷。（)
是
否
第2题
患者，男，30岁，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征()，右侧偏身感觉障碍，CT示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是
A、脑叶出血
B、原发SAH
C、继发SAH
D、病毒性脑膜炎
E、结核性脑膜炎
第3题
关于脑胶质瘤患者放疗出现的脑性呕吐说法错误的是（)。
A、与饮食有关
B、呕吐前无明显恶心和其他胃肠道症状
C、常表现为突然的喷射状呕吐
D、多在剧烈头痛时发生
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
A、与饮食有关
B、呕吐前无明显恶心和其他胃肠道症状
C、常表现为突然的喷射状呕吐
D、多在剧烈头痛时发生
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第6题
关于颅内高压引起的头痛特点，以下哪项应除外（)
A、呕吐前无恶心感
B、发作性难以忍受的剧烈全头痛
C、持续性头痛
D、偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒
E、用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解
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A、呕吐前无恶心感
B、发作性难以忍受的剧烈全头痛
C、持续性头痛
D、偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒
E、用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解
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第7题
患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。
该患者最有可能的诊断是（）
A、癫痫
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、脑梗死
与患者此次发病最相关的因素是（）
A、年龄
B、性别
C、房颤
D、情绪激动
E、与同事交谈
对患者的健康指导不妥的是（）
A、改变不良的生活方式
B、指导患者避免各种诱因
C、气候变换时注意保暖，预防感冒
D、鼓励患者早期进行活动
E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第8题
女，33岁。2小时前运动过程中出现剧烈头痛、呕吐。查体:神清，颈部抵抗，克尼格征（＋)，双侧病理征阴性。最可能的诊断是（)
A.脑出血
B.神经痛
C.丛集性头痛
D.紧张型头痛
E.蛛网膜下腔出血
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A.脑出血
B.神经痛
C.丛集性头痛
D.紧张型头痛
E.蛛网膜下腔出血
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第9题
男，35岁。3小时前进督时无诱因实然出现剧烈头痛，以枕部为풀，件顷繁呕吐、面色白随即出现意识喪失10余分钟。直体：精神差，颈强直。CT示脑洶及脑池密度增高。正确的诊断是
A.蛛网下腔出血
B.脑血管挛
C，脑栓赛
D.总性脑梗死
E.急性脑膜炎
A.蛛网下腔出血
B.脑血管挛
C，脑栓赛
D.总性脑梗死
E.急性脑膜炎
第10题
患者男，56岁，家属代诉2天前患者出现低热、咽痛、咳嗽，全身不适。昨天突发寒战、高热，体温40℃，诉头痛，精神萎靡，关节疼痛，食欲不振，呕吐，今天头痛加剧，喷射状呕吐，烦躁不安、畏光，颈后部及全身疼痛。查体：脑膜刺激征阳性。实验室检查：血常规提示白细胞计数显著升高，脑脊液检查压力明显升高，外观呈米汤样，蛋白含量增高，糖和氯化物明显减少，最可能的诊断是（)
A.脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.中枢神经系统感染
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A.脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.中枢神经系统感染
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第11题
患者，男，48岁，高血压病史6年，一直服用降压药物治疗，血压控制一般(150/100mmHg)。因暴怒，今天下午血压突然升到210/140mmHg，伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、一过性失语急诊入院。化验检查：尿蛋白()，Cr75μmol/L。对于该患者，正确的治疗措施应为()
A、地西泮静注
B、低盐饮食
C、20%甘露醇快速静脉滴注
D、酚妥拉明静脉滴注
E、降压速度不宜过快，开始数分钟至1小时血压降低不超过25%
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