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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，既往高血压病史30年。检查：体温37.8℃，血压230／130mmHg，右侧上下肢软瘫。此时最威胁患者生命的是（)。

A.发热

B.高血压

C.脑水肿并发脑疝

D.呕吐

E.下肢深静脉血栓形成

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发布时间：2022-08-09

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第1题

颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的病因，多于活动中或情绪激动时急骤发病，表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、短暂意识丧失、脑膜刺激征阳性，重者可迅速陷入深昏迷。（)

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第2题

患者，男，30岁，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征()，右侧偏身感觉障碍，CT示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是

A.脑叶出血

B.原发SAH

C.继发SAH

D.病毒性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

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第3题

关于脑胶质瘤患者放疗出现的脑性呕吐说法错误的是（)。

A、与饮食有关

B、呕吐前无明显恶心和其他胃肠道症状

C、常表现为突然的喷射状呕吐

D、多在剧烈头痛时发生

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第4题

病人出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、血压进行性升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍加重、一侧瞳孔散大，提示脑疝先兆表现。（)

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第5题

脑胶质瘤患者放疗出现急性颅内压增高的有力佐证是（)。

A、去颅片处饱满甚至隆起

B、收缩压升高和脉缓有力

C、剧烈的头痛和频繁的呕吐

D、以上都是

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第6题

关于颅内高压引起的头痛特点，以下哪项应除外（)

A、呕吐前无恶心感

B、发作性难以忍受的剧烈全头痛

C、持续性头痛

D、偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒

E、用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解

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第7题

患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。

有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

该患者最有可能的诊断是（）

A、癫痫

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、脑梗死

与患者此次发病最相关的因素是（）

A、年龄

B、性别

C、房颤

D、情绪激动

E、与同事交谈

对患者的健康指导不妥的是（）

A、改变不良的生活方式

B、指导患者避免各种诱因

C、气候变换时注意保暖，预防感冒

D、鼓励患者早期进行活动

E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第8题

女，33岁。2小时前运动过程中出现剧烈头痛、呕吐。查体:神清，颈部抵抗，克尼格征（＋)，双侧病理征阴性。最可能的诊断是（)

A.脑出血

B.神经痛

C.丛集性头痛

D.紧张型头痛

E.蛛网膜下腔出血

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第9题

男，35岁。3小时前进督时无诱因实然出现剧烈头痛，以枕部为풀，件顷繁呕吐、面色白随即出现意识喪失

10余分钟。直体：精神差，颈强直。CT示脑洶及脑池密度增高。正确的诊断是

A.蛛网下腔出血

B.脑血管挛

C，脑栓赛

D.总性脑梗死

E.急性脑膜炎

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第10题

患者男，56岁，家属代诉2天前患者出现低热、咽痛、咳嗽，全身不适。昨天突发寒战、高热，体温40℃，诉头痛，精神萎靡，关节疼痛，食欲不振，呕吐，今天头痛加剧，喷射状呕吐，烦躁不安、畏光，颈后部及全身疼痛。查体：脑膜刺激征阳性。实验室检查：血常规提示白细胞计数显著升高，脑脊液检查压力明显升高，外观呈米汤样，蛋白含量增高，糖和氯化物明显减少，最可能的诊断是（)

A.脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.结核性脑膜炎

E.中枢神经系统感染

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第11题

患者，男，48岁，高血压病史6年，一直服用降压药物治疗，血压控制一般(150/100mmHg)。因暴怒，今天下午血压突然升到210/140mmHg，伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、一过性失语急诊入院。化验检查：尿蛋白()，Cr75μmol/L。对于该患者，正确的治疗措施应为()

A.地西泮静注

B.低盐饮食

C.20%甘露醇快速静脉滴注

D.酚妥拉明静脉滴注